无痛性甲状腺炎painless thyroiditis系一种特殊类型的甲状腺炎。此种甲状腺炎兼有自身免疫性甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的某些表现,但与各自又有区别。临床特点是:起病有明显甲亢表现,但一般不严重,血中T3、T4增高,但同位素碘摄取明显抑制,无浸润性突眼,不伴有粘液水肿,甲状腺轻度肿大、质硬,但无疼痛。甲亢一般持续2~4个月,少数达1年,之后功能恢复正常;有部分可再发生数月暂时性甲减,之后完全恢复正常;少数在几年内呈反复性甲亢发作。治疗:甲亢时用心得安治疗即可;甲减时适当补充甲状腺素。 |