散肿溃坚汤

《兰室秘藏·疮疡门》方。黄芩(酒洗，半炒，半生)八钱，龙胆草(酒洗，炒)、天花粉（酒洗）、酒黄柏、酒知母、桔梗、昆布各五钱，炙甘草、酒三棱、酒莪术、连翘各三钱，葛根、白芍药、当归、黄连各二钱，升麻六分。为粗末，每次六钱，用水浸多半日再煎，食后每含一口作十次咽；另用上方半料，为细末，炼蜜为丸，绿豆大，每服百余丸，用前药汤留一口送下。治马刀疮，结硬如石，或在耳下至缺盆中，或于肩上，或于胁下；及瘰疬遍于颏，或至颊车，坚而不溃；或上二证已破流水者。

散肿溃坚汤 《兰室秘藏》卷下

【组方药物】 黄芩24克(酒洗，一半炒4遍，一半生用) 草龙胆(酒洗，炒4遍) 瓜蒌根(锉细，酒洗) 黄柏（酒制） 酒知母 桔梗 昆布各15克 柴胡 炙甘草 京三楼（酒洗） 广莪术(酒洗，炒) 连翘各10克 葛根 白芍 当归梢 黄连各6克 升麻1.8克
【制剂用法】 上药17味，为粗末。每服18～21克，用水300毫升，先浸大半日，煎至150毫升，去滓，食后热服。另用半料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服100～150丸，用此药汤留一口送下。
【主要功效】 疏肝活血，散肿溃坚。
【适应病证】 马刀疮结硬如石者。
【编者按语】 本方又名“散毒溃坚散”(《普济方》卷二百九十一)。

散肿溃坚汤

本方出自《兰室秘藏》卷下。《证治准绳·疡医》卷三载有散肿溃坚丸，即以本方制成丸剂。方由黄芩八钱(酒洗，炒一半，生用一半)，草龙胆(酒洗，各炒四遍)、栝蒌根(锉碎，酒洗)、黄柏（酒制）、酒知母、桔梗、昆布各五钱，柴胡四钱，炙甘草、京三棱（酒洗）、广茂(酒洗，炒)、连翘各三钱，葛根、白芍药、当归梢、黄连各二钱，升麻六分组成。上㕮咀，每服六钱，水二盏零八分，先浸多半日，煎至一盏，去渣，食后热服，于卧处伸足在高处，头低垂，每含一口作十次咽，服毕依常安卧，取药在膈上停蓄故也。另攒半料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服百余丸，将此药汤留一口，以送丸药。或加海藻五钱。现用法为饮片各适量煎汤服；另用本方配制成丸剂，与汤剂同时服。功能泻火解毒，消坚散肿。主治热毒痰瘀壅结手足少阳经脉，致生马刀疮，从耳下延及缺盆，或抵肩上，或连胁下，结硬如石；或热毒痰瘀壅结足阳明经脉，致生瘰疬，遍布颏部，或至颊车，坚而不溃，或上述二症已破，流脓水者。
本方所治证属热毒痰瘀壅结手足少阳或足阳明经脉，致生马刀疮或瘰疬，治宜泻火解毒，消坚散肿之法。方中黄芩、黄连、黄柏、知母、草龙胆泻火解毒；昆布化痰软坚；连翘散血结气聚；京三棱、广茂（即莪术）、当归梢、白芍药破血化瘀；栝蒌根、桔梗消肿排脓；柴胡入手足少阳经清热散结，升麻、葛根入足阳明经解毒升阳；甘草和中化毒。配合成方，共奏泻火解毒，消坚散肿的功效。临床用于瘰疬、马刀疮，以属于热毒痰瘀而成之实症为适宜。《外科正宗》说：“此方治有余证而效多，不足证而效少”，故对虚证当慎用。
升阳调经汤(《兰室秘藏》卷下) 升麻八钱，葛根、草龙胆（酒制）、黄芩（酒制）、广茂(酒洗，炒)、京三棱(酒洗，炒)、炙甘草、黄连（酒洗）、连翘、桔梗各五钱，生黄芩四钱，当归梢、芍药各三钱，黄柏（酒洗）二钱，知母(酒洗，炒)一两。上另秤一半作末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服百余丸。一半㕮咀，每服五钱，若能食，大便硬，可加至七、八钱，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣，临卧热服，足高去枕仰卧，噙一口作十次咽之，留一口在后送下药丸，服毕，其卧如常。功能泻火解毒，升阳化瘀。主治热毒壅结于足阳明经脉，血行瘀滞，致生瘰疬，肿块坚硬，大小不等。
连翘散坚汤(《兰室秘藏》卷下) 柴胡一两二钱，草龙胆（酒洗四次）、土瓜根（酒制）各一两，黄芩（酒炒二次）七钱，当归梢、生黄芩、广茂、京三棱（同广茂酒炒）、连翘、芍药各五钱，炙甘草三钱，黄连（酒炒二次）、苍术各二钱。上另秤一半为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服百余丸。一半㕮咀，每服五钱，水二盏，先浸多半日，煎至一盏，去渣，临卧热服，去枕仰卧，每口作十次咽之，留一口送下丸药，服毕卧如常。功能泻火解毒，疏肝化瘀。主治热毒壅结于手足少阳经脉，气滞血瘀，致耳下或至缺盆或肩上生疮，坚硬如石，动之无根，名马刀，或生两胁，或已流脓，作疮未破。