散瞳试验mydriatic test

本试验由Scidel和Sorr于1928年首创。其作用机制为瞳孔散大后周边虹膜堵塞房角而致房角关闭。方法是先测眼压，滴2%后马托品液1滴，待瞳孔散大至5mm时开始测眼压，每15min测1次，共4次，然后每2h测1次，也测4次（同时记录瞳孔的大小）。标准为：眼压较散瞳前上升8mmHg(1.07kPa)者为阳性，上升6～7mmHg(0.8～0.93kPa)者为可疑， 6mmHg者为阴性。此试验适用于闭角型青光眼的早期诊断。有人报告阳性率为45.6%，散瞳试验阴性者不能完全排除青光眼。本法操作简单，只可作为诊断早期青光眼的一种方法，不可作为常规试验，因它可使急性闭角型青光眼发作，故在试验时应严密观察，当眼压升至35mmHg(4.67kPa)以上时，应立即予以缩瞳或静滴甘露醇降眼压。本法也可用于暗室试验阴性者，并配合房角镜检查。