支气管动脉造影bronchial arteriography

是使支气管动脉显影的造影检查法。主要用于肺肿瘤选择性化疗或支气管动脉栓塞术前。

支气管动脉造影

支气管动脉为肺的营养血管，沿支气管走行。它们自降主动脉在胸椎5～6水平发出，变异较多，但大半出自降主动脉前壁至侧壁间，左侧一般为单独分出2～3支，右侧则多和第1肋间后动脉有共同主干。支气管动脉也分布于肺实质以外的胸内脏器，主要是纵隔内器官。支气管动脉同肺动静脉在毛细血管及其前、后处相交通。正常时，支气管动脉血流量少，约为体循环的百分之一；在胸主动脉造影时，除有血管增粗和血流量明显增加者外，一般不显影。所以须进行选择性支气管动脉造影，但此法技术性较强，而对诊断也有局限性，尚未广泛使用。
适应证为对肺内球形病变、慢性炎症、和肺癌的鉴别诊断，探讨原因不明的反复咯血，以及在术前对支气管扩张、结核、和法乐四联症等了解情况。另外对不能手术或放射治疗的晚期肺癌患者，可在造影中同时进行局部灌注抗癌药物治疗； 对咯血患者在找到出血点后可介入栓子止血。禁忌证中除一般不宜进行导管造影者外，如病人肥胖、不能很好合作和有难忍的咳嗽等也不应进行。
造影所见：
❶正常时一般可见到主动脉在第5胸椎上缘至第6胸椎下缘水平向左侧发出两个分支，右侧一个分支。左侧沿支气管前面分布至肺，右侧至右主支气管后分两支，上支和下支，再至肺；
❷在肺血流量减少的先天性心脏病中，如法乐四联症和假性共同动脉干，支气管动脉和肺血管的吻合变粗迂曲，分流量增大；
❸恶性肿瘤在支气管动脉造影上，呈多种表现，可从血管明显增生，到血管很少增生但不规则、有狭窄和中断；
❹良性肿瘤的血管增生少见，主要表现为血管受到肿瘤压迫；
❺支气管扩张和慢性炎症时，炎症区的增生血管明显迂曲，但走行柔和与支气管一致，内壁光滑规则。

支气管动脉造影bronchoangiography

是将对比剂经导管注入主动脉的分支-支气管动脉，使其显影的检查方法。主要适用于对肺内球形病变、慢性炎症和肺癌的鉴别诊断，以及在术前对支气管扩张、结核等病情的检查。