捏脊法niejifa

捏脊法是对督脉、膀胱经的捏拿，有调理脾胃、和阴阳、通经络的功能。主要用于治疗小儿腹泻，疳积，食欲不振等证，具体的操作方法为（见图）:将病儿衣服解开，裸露患儿背部，俯卧于床上或家长腿上，使小儿两腿伸直，背部皮肤放松，背部涂上滑石粉或痱子粉，避免捏脊时擦伤皮肤。医者立于病儿股部后方，两手半握拳，两食指抵于背脊上，拳眼与背部相垂直，再以两拇指伸向食指前方，合力夹住皮肤提起，而后作食指向前，拇指向后的翻卷动作，双手沿背部中脊柱的两旁交替捻动向前，自长强穴起沿脊柱两旁向上推捏，至大椎穴即可。如此反复推捏3次，从捏第三次起，每捏3下，用拇食指将皮肤向上提一下，捏好后以食、中两指揉两侧肾俞穴3分钟。如此每天1次，7天为一疗程，休息3～5天后再作第二疗程。对于高热惊厥、有外感疾患儿童，或皮肤有紫斑，疮疡的患儿不宜使用。

捏脊方法

捏脊法

捏脊法，常用于治疗小儿腹泻，疳积，食欲不振等证，有通理经络，畅旺血脉的作用，以达脏腑功能恢复正常的目的。具体的操作方法为，裸露患儿背部，俯伏于大人身上，医者立于病儿股部后方，两手半握拳，二小指抵于脊柱两旁，再以两拇指伸向食指前方，合力夹着肌肉提起，作食指向前，拇指向后的翻卷动作，两手交替向前推动，自长强穴起沿脊柱两旁向上推捏至大椎穴为止。如此自下而上的反复推捏三次，在第二，第三次推捏过程中，每捏二三下，将两指间的肌肉向外侧斜上方提一下，往往可在第二到第三腰椎部提时发出响声，为得法的表现。捏完后用两手拇指在脾俞，胃俞，三焦俞，肾俞穴，按摩二三下。每天一次，连续六天，为一个短程。以后隔一天捏一次，连捏五次，前后共十六天，为一个疗程。捏脊的禁忌证为高烧惊厥后有外感者，背脊部皮肤损害者，以及紫斑等。

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捏脊法

用捏法施于脊柱部以防治疾病，称为捏脊法。因为这种方法适合于治疗小儿“积滞”一类疾病，所以又称为“捏积法”。此法在晋朝时，就应用于临床治疗。晋，葛洪所著《肘后备急方·治卒腹痛方》载有“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止。未愈更为之。”捏法是用拇指与食指或拇指与食、中指面相对，挟提肌肤。在捏脊法的操作过程中，包含着捏、捻、提等动作。具体操作手式有两种。一种是术者双手拇指伸直，指面向上，分别以拇指甲紧靠于患者脊柱两侧，食、中两指前按，轻轻捏捻动皮肤(图1)，边捏边向上慢慢移动。从龟尾穴开始，沿脊柱，向上至大椎穴处，为捏脊一遍。在操作过程中，每捻动三次要向上提一次，称为“捏三提一法”。操作熟练者，在提起皮肤时常能发出“嗒、嗒”响声。另一种操作方式与前一种相反，即术者分别以双手食指指甲分别紧靠患者脊柱两侧，手握成半拳状，拇指伸直对准食指第二节处，随即前按轻轻捏起脊柱上之皮肤(图2)。其操作方法同上势。在临床应用时，一般每次治疗可捏脊3～5遍，每天或隔天一次，6次为一疗程。慢性疾病在治疗一个疗程后可休息一周，再继续第二疗程。捏脊法可单独使用，也可与其他推拿手法配合应用。本法具有调整阴阳，疏通经络，健脾和胃，促进气血运行，改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等功用。常用于治疗小儿积滞、疳症、腹泻、呕吐、便秘等消化道疾病；对成人的失眠、肠胃疾病以及妇科的月经不调、痛经等也有一定的治疗作用。此外，也可作为小儿保健方法应用。

图1 捏脊法

图2 捏脊法