抗可溶性核抗原抗体
核抗原(ENA)的相应抗体为抗可溶性核抗原抗体(抗ENA抗体)。核抗原有三个主要组成部分,即组蛋白、DNA、ENA;前两种不能溶解于磷酸缓冲液,后者是指可以溶解于磷酸缓冲液(或生理盐水)的部分,故名。目前已知 ENA 包括许多分子量小但具抗原性的RNA成分,分为Sn RNA和Sc RNA两类,前者又可分为多和uRNA和多肽。不同的u RNA各有其相应抗体,如u1 RNA的相应抗体为抗n RNP抗体,u1、2、5、4、6、RNA的相应抗体为抗Sm抗体,现发现这类抗体已有10余种而抗ENA抗体为其总称。
抗ENA抗体内各抗体名称来自:
❶与其密切相连的疾病名,如PM-1抗体出现在多发性肌炎(PM),Scl-70见于硬皮病(Scl),SS-B见于干燥综合征(SS);
❷发现抗体的第一位病人的名字缩写,Sm为病人Smith的缩写,Ro亦然;
❸相应抗原的理化特点,n RNP为核糖核蛋白,Scl-70的70代表抗原分子量70 000(70K)。不同的ENA成分存在于不同的动物组织或体外培养细胞株,抗原可以从这些组织或细胞的磷酸缓冲液悬液中提取(见表)。
几种常见的抗ENA抗体
| 名称 | 抗原来源 | 相应抗体的 临床意义 |
| 1. Sm | 小牛、兔胸腺,人脾 | 系统性红斑狼疮 (SLE)标记抗体 |
| 2. RNP | 同上 | 见于多种结缔组织 病 |
| 3. SS-A(Ro) | 人脾,Wil-2细胞, Raji细胞 | 多见于干燥综合 征,SLE |
| 4. SS-B(La Ha) | 同上,小牛、兔胸腺, 猪脾 | 同上 |
5. Scl-70(Scl-1) 6. PM-1(Mi) | 鼠肝,小牛、兔胸腺 小牛胸腺 | 硬皮病标记抗体 多见于皮肌炎,多 发性肌炎 |
| 7. RANA(SS-C) | Wil-2细胞 | 多见于类风湿关节 炎 |
抗ENA抗体在各种结缔组织病中的阳性率因不同的结缔组织病而异,其临床意义也各不相同。有些有很高的或较高的特异性,有助于结缔组织病的诊断和鉴别诊断。大部分抗ENA抗体的滴度与疾病的活动性无关。同一患者可有一种以上的抗ENA抗体,或与其他自身抗体并存。含有抗ENA抗体的血清在以鼠肝为底物进行抗核抗体间接免疫荧光法测定时,出现斑点型图样。临床上多用对流免疫电泳法进行抗ENA抗体的筛选测定,阳性者再以标准血清用免疫双扩散法作进一步的鉴定和分类。