抗乙酰胆碱受体抗体检测Antiacetylcholine receptor antibody assay

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉系统疾病，由于病人的自身抗体与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AchR)结合，对此受体起封闭和破坏作用。由于此种受体的大量破坏，使神经冲动不能传导至肌肉，主要表现为肢体软弱无力。抗AchR抗体主要为IgG型，也可检测到IgM型。不同类型的MG病人血清抗AchR抗体具有不同性质。抗AchR抗体检测方法有放射免疫法、ELISA法等。抗AchR抗体是MG的主要自身抗体，总的阳性率在63%～90%之间，抗体滴度基本上与病情严重程度相关。有效治疗后该抗体水平下降，病情恶化时又可见该抗体滴度上升。抗AchR抗体的阳性率除与前述的抗原有关外，还与肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他自身免疫病等因素有关。AchR抗体阳性还可见于胆汁性肝硬化、癫癎、强直性肌营养不良、DOWN病等。