手术事故在手术过程中或手术后，因手术者的责任或技术原因，导致患者死亡、残废、组织器官损伤或功能障碍的事件。手术事故按其性质不同可分为二类： (1) 责任事故。主要由于手术者责任心不强，导致疾病诊断错误或手术错误，或术前没有充分准备，术中处理不认真，不严守有关规定和操作规程，导致事故发生。(2) 技术事故。手术者本身没有责任，主观上也尽到了自己的努力，但由于客观条件所限，导致患者不应有的损害。如医疗条件限制，医生的技术水平有限或缺乏足够的手术经验等。手术事故最常见于外科和妇产科，眼科、口腔科和耳鼻喉科也有发生。无论术前、术中或术后，稍微疏忽都有发生手术事故的危险。有些术前没有做好手术的充分准备，如在患者的身体状况不具备手术条件、有手术禁忌症、医生对手术方案也没有充分论证的情况下，草率实施手术，很容易导致手术事故的发生。有些术中方法错误，操作粗暴，术中处理不负责任，或对手术范围内各器官的解剖位置不清楚等也可导致事故的发生。如输卵管结扎术同时结扎了输尿管，大血管结扎不牢发生术后脏器大出血，体内异物存留，甚至有的手术保留了病变器官，而对健康器官实施了手术。有时术后处理不当也可导致事故的发生。如石膏绷带过紧压迫血管、神经，不及时处理可引起坏疽或神经损伤。手术事故是医疗事故中最常见的，要避免手术事故的发生，就要求手术者不仅要有牢固的医学理论基础知识，还要有丰富的临床经验和高度责任心，在手术中集中精力，默契配合，避免因微小环节差错，给患者造成痛苦。 |