截肢病人的护理

截肢术是将肢体的一部分由身体上截离的一种手术方法。截肢手术是在用各种方法治疗无效的情况下，或为了挽救病人的生命才采用的。截肢后会给病人的工作和生活带来很多不便，因此，术前必须做好病人的思想工作，向病人讲明做手术的必要性，以及不做手术的危害和后果，使病人能接受手术。手术后注意抬高患肢残端，密切观察注意有无出血，发现问题及时处理。使用夹板固定残肢使残肢保持功能位，避免屈曲挛缩畸形而影响安装假肢。截肢后病人常感觉有幻肢痛，要向病人耐心解释，一般可随时间的推移而自行消失。下肢截肢后，在患肢尚不能进行锻炼时应积极进行上肢及健侧下肢的锻炼，以便增加肌力为用拐做好准备工作。待伤口完全愈合后即可开始截肢残端的功能锻炼。用弹力绷带包扎压迫残端可促进局部软组织收缩，还可对残端进行按摩，拍打，并用残端蹬踩。术后3～4周即可安装临时假肢(用石膏或塑料做托，下部用木棍支持，图2—2—64)，以便锻炼残端承受压力和重量，促进残端软组织收缩定型，为安装假肢做好准备。术后6个月可安装正式假肢，安装假肢后开始时可用拐辅助练习行走，待完全掌握后可去拐独立行走。

图2—2—64 下肢截肢临时支具