战时神经衰弱

神经衰弱是由于精神高度紧张导致大脑易于兴奋或衰弱，可表现为精神症状和躯体症状的一种神经症，约占战时神经症的30%，多在战争结束后发生。常见致病诱因有：精神过度紧张，工作任务过于繁重，长期过度疲劳，生活不规律等。内在因素为病前的性格特征，多表现为缺乏坚韧力和自制力，对困难缺乏顽强斗志，遇事信心不足，情感不稳，植物神经功能易于紊乱等。使机体机能状态削弱的躯体疾病，也常为本病的发病因素。
临床上常表现有睡眠障碍，如入睡困难、睡眠浮浅、早醒或（和）多梦，但彻夜不眠者极少。由于入睡后多梦而影响睡眠的深度，翌日常感不适和要求足够的睡眠时间。由于注意力不集中，近事记忆力减退，但远事记忆力正常，也可有一过性遗忘。患者常感疲乏无力，工作不能持久和效率低，且有焦急、易怒、脆弱、头昏、头痛、头胀等不适。往往有心悸、脉速、多汗，皮肤划痕征阳性，食欲减退、消化不良、腹胀、便泌或腹泻，阳萎、早泄、频繁遗精、月经不调等植物神经功能障碍的表现。但均无相应的器质性改变。症状较平时神经衰弱轻而单纯，如及时治疗，多可早日恢复。
本病应根据临床症状，结合发病因素，并经详细体检、神经系统检查和有关实验室检查，排除器质性病变后，方可作出诊断。应与由于失血、外伤、感染、中毒等所引起的神经衰弱综合征相鉴别。
治疗应在消除精神因素，解除思想顾虑和树立信心的精神治疗基础上，根据主要症状给以药物治疗。如根据失眠表现，可在睡前选用适当的安定剂、催眠剂；以无力症状为主者可用溴咖啡因制剂、复方甘油磷酸钠等；植物神经失调为主者可用谷维素、小量异丙嗪、阿托品等。并可配合针灸、理疗、气功、太极拳以及补肾、健脾、养心、平肝、补益气血等中药治疗。平素应有适当的体育活动和注意劳逸结合。

战时神经衰弱neurasthenia in war

在战斗环境中，军事任务的紧急、繁重、艰巨，指战员精神活动长期处于过度兴奋和紧张状态而导致的结果。战时神经衰弱病人较平时神经衰弱病人精神活动的紧张度强烈且持续时间长。胆怯、多思、好强、好胜、性情急躁，特别是适应性差者易患此病。其症状表现、诊断、预后和治疗与平时神经衰弱相同，主要症状是睡眠障碍、记忆力减退、心烦、易怒、激动以及头昏、头痛等。