慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断gastroscopic diagnosis of chronic atrophic gastritis

慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要表现为胃黏膜变色、变薄、血管显露等。慢性萎缩性胃炎的黏膜颜色表现为桔红色中混有不同程度的灰色，使黏膜色泽变淡，呈灰红色、灰黄色、灰白色，可以是弥漫性或斑片状。黏膜变薄呈斑片状，较周围正常黏膜略凹陷，胃体萎缩性胃炎表现为皱襞变细或消失。正常胃黏膜只能在胃底及胃体上部见到血管，而萎缩性胃炎因黏膜萎缩变薄，可见黏膜下血管，在少量注气条件下，见到黏膜下血管是诊断萎缩性胃炎的一个较可靠的指征。萎缩性胃炎的确认需依赖于病理诊断，萎缩性胃炎因常有肠上皮化生或/和异型增生，提示有癌变的可能，应定期复查。