恶性黑色素瘤的分级grading of malignant melanoma
Clark分级标准:Ⅰ级:上皮内。Ⅱ级:穿透基底膜侵入真皮乳头。Ⅲ级:充满真皮乳头。Ⅳ级:侵犯网织真皮的胶原组织。Ⅴ级:扩展到皮下脂肪组织。
Breslow分级标准:Ⅰ级:自皮肤表面测量≤0.75mm。Ⅱ级:自皮肤表面测量0.76~1.4mm。Ⅲ级:自皮肤表面测量≥1.5mm。
Chung改良分级法:Ⅰ级:上皮内。Ⅱ级:侵入真皮或固有层<1mm。Ⅲ级:侵入上皮下1~2mm。Ⅳ级:侵入纤维或纤维血管组织>2mm。Ⅴ级:延伸至皮下脂肪组织。
有学者提出以下分期:Ⅰa期:侵犯颗粒层下≤0.75mm(ClarkⅡ级)。Ⅰb期:侵犯颗粒层下0.76~1.4mm(ClarkⅢ级)。Ⅱa期:侵犯颗粒层下1.5~4mm(ClarkⅣ级)。Ⅱb期:侵犯颗粒层下>4mm(ClarkⅤ级)。Ⅲ期:有卫星转移或区域淋巴结转移。Ⅳ期:远处淋巴结或其他部位转移。