恐怖症phobia系以对某些特定事物或境遇怀有强烈恐怖为特征的一种神经官能症。本症较少见,多发生在30岁以前。起病与受到不恰当的语言文字的影响,如封建迷信观念、歪曲的卫生宣传、精神刺激等有关。临床主要以各种恐怖为主要症状,如害怕染上结核、麻风、肿瘤、精神病等而终日紧张不安;怕鬼神不敢单独活动与过黑夜;怕登高、怕小动物、怕雷电、怕过河等。本症以精神治疗为主,伍用安定类药物。 恐怖症是以对某些特定事物或境遇怀有强烈恐惧为特征的一种神经官能症。其临床表现主要是各种恐怖症状。治疗以精神治疗为主,配合安定、利眠宁或多虑平等药物治疗,引导患者进行自我锻炼,对促进症状的缓解常有帮助。 恐怖症phobia是一类不以病人的意志愿望为转移的恐怖情绪。病人对平时无关紧要的物品、环境或活动,产生一种紧张恐怖的心情,虽然感到这种恐怖感是不正常的,但又无法摆脱。恐惧的内容很多,如:怕脏,怕感染,怕尖锐的物件,怕空旷的广场、高地和深渊,怕脸红,怕患某种疾病或怕死亡等等。多见于恐怖性神经官能症、精神衰弱及精神分裂症早期。 恐怖症 恐怖症恐怖症,是以对特定的事物或境遇怀有强烈恐惧为特征的一组神经官能症。 Carl F. Westphal(1871)首次提出广场恐怖症这一病名,指对在公共场所集会怀有恐怖。1877年意大利精神病学家又提出幽闭恐怖症病名。Kraepelin把各种恐怖症归入强迫症。弗洛伊德 (1895) 把恐怖症与强迫症区分开来,并划分为普通恐怖症与意外恐怖症两类。 大多数恐怖症患者不一定求医,因此,缺乏确切的患病率统计。据国外资料,恐怖症在一般人口中的患病率可高达77‰,较严重的一种恐怖症——广场恐怖症的患病率为6.3‰。多数发病于青壮年期。动物恐怖症儿童期发病者男女患者人数相近。成年患者中动物恐怖症和广场恐怖症均以女性为多。 病因尚未阐明。一些患者具有胆小、害羞、依赖、内向等性格特点。部分患者有精神因素作为诱因,但另有部分患者起病时未能发现明显精神刺激。 临床表现主要是各种恐怖症状,通常是单一的。一般可归为以下几类: ❶动物恐怖症。害怕狗、猫、老鼠或昆虫等小动物。 ❷特殊境遇恐怖症。害怕广场、登高、过桥、横越马路、黑暗、封闭的场所,以及刮风、雷电等特殊情境,或尖锐的物品。 ❸见人恐怖症。害怕与别人面对面的接触,见人就紧张不安,手足无措,面红耳赤、昏眩、呕吐,甚至颤抖。有的怕见陌生人,有的怕见熟人。有的见了别人害怕自己的脸发红,则称为赤面恐怖症。 ❹疾病恐怖症。害怕某种特殊疾病,如肿瘤、心脏病、麻风、结核、卒中、梅毒等,经常反复考虑患了这种病怎么得了,会有多大痛苦等,常反复要求医生检查或采取预防性治疗措施。此外,还有一些特殊类型,如学校恐怖症,主要发生于7~12岁的男孩,他们公开表示拒绝上学,勉强去上学则发生饮食和睡眠障碍,或出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等症状,因而不同于一般的逃学。 恐怖症可伴有普遍的焦虑情绪。常回避与所畏惧的事物接触,严重时经年累月足不出户,也可伴有抑郁情绪及自杀行为。病程大多很长。但儿童恐怖症预后良好,在起病后五年内几乎全部可以好转或痊愈。成年患者,急性起病,病程较短,由外界刺激引起者预后较好。 诊断主要根据上述临床特点。与强迫症的鉴别要点为:恐怖症主要是情感障碍,而强迫症则以认识障碍为主。当恐怖症患者遇到特殊事物或境遇时,立即产生不安情绪,并试图回避,一旦离开这类事物或境遇,不安情绪迅即减轻或消失。患者并不因为恐惧是不合理的而产生抗拒心理。强迫症则不然,当强迫观念或强迫行为出现时,常引起患者严重的内心矛盾,或反复思考,或采取仪式动作试图减轻内心的不安;即使如此,患者的不安情绪仍然不能完全消除。恐怖症一般不伴有强迫观念和仪式动作,起源于强迫观念的恐怖症,称为强迫性恐怖症。这类患者明知不会发生但又反复害怕自己会做出某种不恰当的或愚蠢行为。如害怕伤害别人,怕自己往河里跳,怕会当众喊出错误口号,或怕当众脱光自己的衣服等。《国际疾病分类》第八版和第九版,均把它们归入强迫症之内。与焦虑症的鉴别要点为:焦虑症以焦虑情绪为主,不对特殊事物或境遇怀有严重恐惧。焦虑的内容常很广泛,或缺乏具体的内容。其发作与遇到引起恐惧的事物或情境无关。 治疗一般均较困难,目前常用解释性心理治疗,使患者对疾病有正确的认识和态度,增强与疾病作斗争的信心。安定之类抗焦虑药物,小剂量的丙咪嗪或苯乙肼之类抗忧郁药物,对减轻症状可能有一定效果。行为疗法,包括系统性脱敏疗法,暴露恐怖情境疗法,全身松弛疗法,或与恐怖的情境接触之前进行剧烈的体育活动等有一定效果。 ☚ 强迫症 焦虑症 ☛ 恐怖症phobia 恐怖症 恐怖症phobia亦称“恐惧性神经症”。以对某些物体、情境或活动感到强烈而持续的紧张、恐惧并伴随着回避反应为主要症状的神经症。根据恐惧的对象分为: (1) 广场恐怖症;(2) 特定物体恐怖症;(3) 社交恐怖症。患者发作时不仅有情绪、行为上的表现,还会呈现显著的植物神经症状。如果恐惧情景频繁出现会妨碍患者正常的生活行为。 ☚ 强迫行为 广场恐怖症 ☛ 恐怖症 恐怖症亦称“恐惧性神经症”。神经症的一种。对某些物体、情境或活动感到强烈而持续的紧张、恐惧并伴随着回避反应。根据恐惧的对象,可分为广场恐怖症、特定物体恐怖症、社交恐怖症。患者发作时不仅有情绪、行为上的表现,还会呈现显著的植物神经症状。如果恐惧情景频繁出现会妨碍患者正常的生活行为。 ☚ 强迫症 疑病症 ☛ 00001472 |