性高潮障碍（性高潮缺失）

指在性反应中不能出现性高潮的性功能障碍。主要见于女性，国外在50—70年代性高潮障碍的发生率高达30%左右，目前为10%左右，它反映出性知识普及、性观念开放带来的变化。国内近年统计性高潮障碍发生率大约为50%，它反映出我国妇女性知识的贫乏、性观念的保守和性心理的抑制。诊断应强调在提供有效性刺激的情况下仍缺乏性高潮时的生理反应，如阴道节律性搏动性收缩，周身松软感等。缺乏性高潮不一定缺乏性快感，没有性高潮不一定是有病。95%的性高潮障碍为心理性的，其中性观念的影响极为重要，尤其是我国妇女的性观念极为保守，往往认为：“妇女无性欲”，或“有性欲的妇女不是淑女”，“有性欲是下流的表现”，所以她们从不主动发起性活动，拚命压抑自己的性要求以示清高自重，于是抑制性欲和性反应，从而导致性高潮障碍。造成性高潮障碍的原因还包括性生活单调、夫妻感情不和、对性高潮期望值太高、性知识缺乏及缺乏有效性刺激。由于诊断全凭患者主诉，所以诊断准确性要大打折扣。一般来讲，如果自己手淫能获得高潮而性交不能获得性高潮，不予诊断，关键是教育她们如何把手淫时的性刺激技巧融合到性交过程中。有些妇女手淫，但一直向丈夫保密，性交结束后自行手淫才能达到高潮。若缺乏足够时间的、有效的性刺激而一时性地出现性高潮缺乏，则不能诊断为性高潮障碍。治疗原发性性高潮障碍时首先要做的事就是教给患者手淫，让她们在手淫过程中获得首次性高潮，这样她们就会克服心理障碍。然后，在自信心增强的情况下与丈夫进行交流，并把手淫中学会的性技巧融合到性交过程中。鼓励她们主动表露自己的性要求，主动体验性活动中的感受，不要对性交寄与过高期望，不要以为每次性活动都能达到高潮，也不要以为每次高潮都那么强烈。采取性感集中训练的疗效可达70%以上。