性功能衰退
人类性行为不仅是生理本能的反映,而且是包括思想、情感、意识形态影响在内的社会-心理-生物因素相互作用的结果。与其他生理系统一样,性功能也有一个正常衰退的过程,随着年龄的增长,特别是绝经以后,性功能会出现一系列的变化,如性交次数减少,性满足感降低,性交不适感增加等,但对一个健康妇女来说衰老并不意味着性欲的必然减退和获得性高潮能力的丧失。有研究报告身体健康并且感情融洽的夫妇的性兴趣和性能力能维持到70—80岁。影响女性性功能衰退的原因主要有:
❶雌激素缺乏。更年期妇女由于卵巢分泌雌激素功能的减退,会逐渐出现阴道、尿道及膀胱粘膜的萎缩,使阴道炎和膀胱尿道炎的发生机会增加。与此同时还会出现阴道润滑作用和弹性的减弱及大小阴唇的萎缩。这些改变均会引起性交痛或性交后出血,易使妇女产生恐惧感,这种心理会进一步影响性高潮的出现。
❷妇科手术史。更年期是妇科肿瘤发生率较高的时期,因而子宫切除或子宫加卵巢切除的手术机率也大大增加。手术所造成的阴道穹窿变短变窄或阴道瘢痕的形成,以及术中因钳夹或结扎损伤了供应卵巢的血管造成卵巢功能减退均可影响性行为。
❸慢性疾病,疾病本身带来的痛苦常使妇女的性欲减退,如心血管疾病、癌症、关节炎导致的肢体活动受限制等疾病。另外恐惧死亡或担心性交会诱发心梗或心绞疼的发生等心理也可影响性行为。
❹心理因素。有些更年期妇女绝经后会产生一种悲观失望感,认为自己失去了生育和作为女性所特有的能力,担心难以维系夫妻感情,这种焦虑和忧虑的心理会严重影响性生活。另外,绝经前就存在的性生活不和谐和配偶性功能障碍,绝经后有些会更为严重。
❺社会文化及观念的影响。在东、西方国家都有一些妇女认为她们的性行为要受男性的支配,并认为女性是男性的附属品,这些妇女绝经后会加重禁欲和她们的性功能障碍。另外性知识的缺乏对性功能也会有不良影响。进入更年期的妇女要认识到此时性行为并不随着月经的停止而终止,而和机体的其他系统一样有一个逐渐衰退的过程。因此要对自己的性能力树立信心。满意的性生活是靠夫妻双方共同努力完成的。绝经后妇女继续保持性要求和性生活不仅可延缓生殖器官的萎缩,还有助于防止机体老化。此时如果出现性功能改变可及时找妇科医生或心理医生,以得到有效的咨询和治疗,使今后的生活更为美满。