急性谵妄

急性谵妄是属于广义的精神模糊和模糊梦呓性谵妄的一种特殊临床类型。目前在法国仍保留这一诊断名称，但其诊断界限仍很含糊。英国有人称之为急性致死型躁狂症(acute fatal mania)，也有人称之为躁狂症的衰竭症状群。德国也不承认是一个诊断单元，有人将此与高热谵妄、急性精神模糊相混淆而称之为急性木僵、衰竭性精神病，甚至有称急性精神分裂症发热型者。归纳本症的临床症状等特征如下：
❶前驱期不明显，极期体温升高，意识模糊伴不易控制的躁动约5～8天，以后如不缓解则逐渐或突然趋向昏迷。
❷血氮增高，超过100mg%，甚至有报道高至300～600mg%，故有称为高血氮脑炎者。此外可见血中氯、钠高，钾低，尿中钾高钠低。
❸病理解剖发现，神经节细胞变性和炎症，内脏普遍性充血，或见继发肾小管上皮细胞肿胀，肝脂肪变性。
因此，可以认为急性谵妄并非独立的疾病单元，而是各种原因所致的综合征，预后也很不一致。