心脏瓣膜病的术前估计preoperative evaluation of vavulopathy
有学者提出以下估计方法:
❶有心衰或心源性哮喘病史者,于术中、术后可再发心衰。
❷胸片示间质性肺水肿者,说明二尖瓣狭窄较严重。
❸二尖瓣狭窄病人若心功能为Ⅲ~Ⅳ级者,手术危险性大。
❹二尖瓣关闭不全,若心功能不良,手术危险性增加。
❺主动脉瓣显著狭窄或关闭不全的病人,其冠状动脉均供血不足,麻醉期间可能发生室颤而猝死。
❻瓣膜病合并房颤者,可能发生血栓脱落致重要器官梗死;若心室率>100次/min,舒张期短,心肌缺氧、耗氧增加。