心尖搏动移位displacement of cardiac apex beat

心尖搏动的位置偏离正常心尖搏动位置，而向上、下或左、右移位，称为心尖搏动移位。其临床意义：引起心尖搏动移位的生理性因素有体型、体位、妊娠等情况，如体型瘦长者，心尖搏动可在第6肋间，而肥胖者或妊娠妇女，心尖搏动可在第4肋间；左侧卧位时，心尖搏动左移，而右侧卧位时，心尖搏动位置右移。引起心尖搏动移位的病理因素：
❶心脏疾病：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，而右心室增大时，因左心室被推向左后方，心尖搏动向左上移位。
❷胸部疾病：胸腔积液或气胸时，心尖搏动向健侧移位，而肺不张、胸膜炎、胸膜粘连时心尖搏动向患侧移位；肺气肿时心尖搏动向剑突下移动。
❸腹膜疾病：大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使心尖搏动位置上移。
❹其他：脊柱畸形、漏斗胸、右位心等亦可使心尖搏动移位。