影响静脉回心血量的因素

凡是影响中心静脉压、外周静脉压及静脉阻力的因素，都能影响静脉回心血量。
❶体循环平均充盈压：充盈压升高（如血量增加或容量血管收缩），静脉回心血量增多，反之则静脉回心血量减少。
❷心脏收缩力量：心缩力强，心室排空完全，心舒期心室内压低，对心房和大静脉的抽吸力量大，静脉回心血流加速。反之则静脉回心血流受阻。右心衰竭时，体循环静脉回心血流受阻，出现体循环静脉淤血；左心衰竭时，肺循环回心血流受阻，造成肺淤血和肺水肿。
❸体位改变：从卧位变为立位时，身体低垂部位的静脉跨壁压增大，使静脉扩张，容量增大，导致回心血量减少。
❹骨骼肌的压挤作用：静脉管壁薄，易受外力挤压。骨骼肌收缩时，肌内间隙压力升高，挤压静脉血管。由于静脉内有静脉瓣可阻止血液返流，故骨骼肌收缩可促进静脉血液向心脏方向流动。骨骼肌舒张时，静脉内压力降低，可促进毛细血管血液流入静脉。故骨骼肌的节律性舒缩和静脉瓣膜一起对静脉回流起辅助泵的作用，称为肌肉泵。
❺呼吸运动：胸内负压有利于静脉血回心。吸气时，胸内负压进一步降低，使胸腔内的大静脉和右心房扩张，有利于外周静脉血流回胸腔静脉和右心房。呼气时，胸内负压减小，由静脉回流入右心房的血量相应减少。呼吸运动对体循环静脉回流也起辅助泵的作用，称呼吸泵。呼吸泵对肺循环和体循环静脉回心血流的影响不同。吸气时肺扩张，肺静脉容积显著增大，能贮留较多的血液，故肺静脉回心血量减少。