当归芍药散

《金匮要略》方。当归三两，芍药一斤，茯苓、白术各四两，泽泻、川芎（一作三两） 各半斤。为末，每服一方寸匕，酒调送下，日三次。功能养血和血，健脾利湿。治妊娠腹中𫐆痛。

当归芍药散 《金匮要略》卷下

【组方药物】 当归9克 芍药18克 茯苓12克 白术12克 泽泻12克 川芎9克
【制剂用法】 上药6味，杵为散。每服6克，温酒送下，1日3次。
【主要功效】 疏肝健脾。
【适应病证】 妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。
【临床验证】 1.保胎顺产：临床观察91例，发现本方可缩短分娩时间，减轻阵痛，使新生儿、早产儿发育良好。对高年初产、臀位高产、初产双胎、曾剖腹产者及有流产、早产史者，在分晚时服用本方均可安全顺产。作者指出：本方尽可能早服，直至分晚时为好(《产科上妇人科》1978,11:1720)。用本方治疗胎位异常者170例，转胎成功率达80.6%，以妊娠29～36周内服用本方成功率最高(《福建中医学》1959,4:11)。2. ABO血型不合者：以本方去泽泻，加益母、菟丝、杞子、木香，治疗93例夫妇ABO血型不合的孕妇，其中16例有习惯性流产史者加用黄体酮，结果：足月产者86例，早产1例，流产6例，成功率92.4%(《中西医结合杂志》1984,3:137)。3.妊娠中毒：以本方治疗妊娠中毒症患者24例。结果：症状改善者22例，其中症状全部消失者11例(《福建中医药》1959,4:11)。又报告以本方治疗中度妊娠高血压52例，服药后血压下降或被控制不再升高，生产时无滞产及产后出血、母婴均良好(《中级医刊》1985,7:315)。4.产后恶露不尽：以本方治疗产后出血，月经不调，上环后或取环出血等437例，有效率为91.3%(《湖北中医》1982,2:22)。5. 不孕症：以本方治疗24例，结果12例怀孕，均足月产；亦有报告治疗20例，结果均受孕生子(《国外医学》中医中药》1981,4:576及《中成药研究》1984,10:30)。6.功能性子宫出血：治99例，有效率90.9%(《中医杂志》1983,6:425)。
【方义分析】 本方为仲景名方。主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。
【实验研究】 1. 调节垂体——孵巢轴功能：本方可提高促进黄体释放激素的值，与克罗米酚同用有协同作用，能增加体内雌二醇及孕酮的含量，对脑垂体——卵巢轴内分泌激素有平衡调整作用。2.改变血液流变性，抑制血小板聚集：本方可使妊娠大鼠血液粘度明显降低，可成反比地增加循环血流量。多数重症妊娠中毒症患者血液粘度升高，可见本方上述作用有利于改善患者的胎盘及肾的循环血量，从而改善妊娠中毒症状。能抑制血小板凝集。3.抗贫血作用：本方有明显治疗贫血作用，各组成生药及混合制剂中含有叶酸、复合叶酸、烟酸碱和维生素H等抗贫血成分，其中以当归、川芎、芍药含量最高(《中药通报》1957,1:42)。
【编者按语】 本方又名“六气经纬丸”(《元和纪用经》)。据《元和纪用经》所载，本方原用于养生，能“祛风，补劳，养真阳，退邪热，缓中，安和神志，润泽容色；散寒邪、温瘴、时气。安期先生赐李少君久饵之药，后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。”录此供方源研究参考。

当归芍药散dānɡɡuīsháoyàosǎn

《金匮要略》方。当归三两， 芍药一斤， 茯苓、白术各四两， 泽泻、川芎各八两。为末， 每服一方寸匕， 日三次， 酒调送服。治妊娠腹中绵绵作痛。