强碱中毒

主要由氢氧化钾或氢氧化钠引起的中毒。多数为意外事故。强碱在局部能造成蛋白溶解，吸收入血后引起碱中毒。口服后很快出现上消化道剧烈疼痛并伴有恶心、呕吐及腹泻，呕吐物为红褐色粘液状杂有泡沫，尿少、混浊呈弱碱性，严重时发生休克而死。尸体检查可见口咽、食管及胃粘膜肿胀、变软，有肥皂样滑腻感。胃壁呈红色或棕色，有时可有穿孔。强碱(含95%)的致死量为5～10克。

强碱中毒corrosive alkaline poisoning

系因氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾、碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氧化钙等经皮肤或消化道进入人体而引起的一种腐蚀性中毒性疾病。皮肤与粘膜接触可使组织坏死、形成溃疡等；由消化道进入可造成不同程度的腐蚀性损伤，严重可引致消化道穿孔。对强碱中毒应依损害机体部位、程度分别处理：经消化道进入者禁忌插管、洗胃、防止造成穿孔，可服牛奶、豆浆等，亦可服弱酸类，并注意全身治疗；皮肤、粘膜接触者可用弱酸液洗敷，局部亦可用蛋白液敷，防止感染。

强碱中毒

强碱又称苛性碱，一般指氢氧化钾和氢氧化钠。氢氧化钠俗称火碱或烧碱，液状的产品称液碱。苛性碱在工业上用途很广，为不可缺少的化工基本原料和重要的化学试剂。偶用于自杀，多数为意外事故，如小儿误服碱水。致死量主要决定于含碱的浓度，其次才是所服的量。浓苛性碱(含95%)的致死量约为5～10g。
强碱的腐蚀作用与酸不同，不使蛋白质凝固，相反能使蛋白质软化溶解，发生液化性坏死，并作用于血红蛋白，形成淡绿褐色碱性血红素。吸收后，发生碱中毒，物质代谢高度障碍及心肌功能减弱而引起死亡。服强碱后自口至胃立即感到剧烈疼痛，恶心、呕吐、肤色苍白、血压下降，乃至休克。可引起胃或十二指肠穿孔及腹膜炎。尿呈碱性，因有大量磷酸盐沉淀，故尿混浊。
尸体检查 见上消化道粘膜色灰白，肿胀，柔软，有肥皂样滑腻感。胃变软，肿胀的粘膜被碱性血红素浸润呈红褐或淡绿褐色。液化性坏死可深达肌层，或造成胃穿孔。胃内碱液经胃壁弥散，作用于邻近器官及组织，使之变软，呈淡灰色。检材与强酸中毒相同。
毒物鉴定 分离方法： 用浸渍法或透析法进行分离。颜色反应： 取检材浸出液或透析液加氯化钡数滴后再加酚酞指示液，如有强碱存在，溶液呈红色，若为碳酸盐则不变红色。用白金耳沾取检液置本生灯焰上，如含钠则焰色呈鲜明黄色，含钾则呈紫色。
含量测定： 浸出液或透析液分为两份，一份用0.1N盐酸滴定，用甲基橙做指示剂，滴定值代表总碱。另一份加氯化钡沉淀碳酸盐后取滤液用0.1N盐酸滴定，滴定值代表游离碱。