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纤支镜肺活检对弥漫性疾病有较高的诊断价值。这种肺活检可在胸透下或非胸透下进行,以夹取组织协助诊断。对于一些感染性肺部弥漫性疾病如卡氏肺囊虫肺炎等或特发性肺纤维化和过敏性肺泡炎可以通过支气管-肺泡灌洗以了解灌洗液中细胞成分变化来判断疾病,或找到有关病原体,如卡氏肺囊虫等。对于肺泡蛋白沉着症,可将灌洗液做PAS染色和生化检查,以作出诊断。
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