异位性皮炎ectopic dermatitis

亦称特应性皮炎或遗传过敏性皮炎。是一种先天性遗传性1痒性皮炎。病因多数与遗传过敏体质有关。临床皮炎有三期，婴儿期皮损多在面部，胖儿以丘疹水疱渗出为主，瘦儿以脱皮干燥为主。儿童期，冬春加重，为湿疹及痒疹型。成人期，为丘疹、斑块、抓痕、结痂、皮肤变厚及色素沉着等。内服抗组织胺药物或镇静剂、自血疗法、胎盘组织液注射等。外用止痒剂及皮质类固醇激素。

异位性皮炎

异位性皮炎是一种与遗传因素有关的皮炎。患者和家族成员中有75%可有荨麻疹、哮喘、枯草热和过敏性鼻炎等病史。发病率为0.7%,1～5岁间发病者占1.9%。患者对某些无害物质易发生变态反应，特别是蛋白类食物，如鱼、牛奶、蛋类食品。吸入花粉，霉菌，屋尘、螨和动物皮毛等亦可发病。患者血清中IgE增高。一般认为是Ⅰ型变态反应，但皮损为湿疹样改变，又可能是Ⅳ型反应。临床症状分三期：
❶婴儿期，亦称婴儿湿疹，2～6个月发病，半数患者可于2～3年内好转，皮损主要分布于面部和头部，严重者向躯干和四肢发展。以丘疹、水疱、渗出和结痂为主；
❷儿童期，多见于4～6岁，5岁前发病者约占86%。皮损主要侵犯肘，腕，腘窝和踝部，呈痒疹型或湿疹型皮损，病程倾向慢性，延缓多年，亦可于任何时候缓解；
❸成人期，皮损与儿童期类似，可呈播散性神经性皮炎样改变，苔藓化明显。患者血清IgE水平增高，外周血嗜酸粒细胞增多，特异抗原皮内试验呈风团样立即反应，皮肤划纹呈苍白反应，对乙酰胆碱的试验呈延迟苍白反应，并有细胞免疫功能低下。全身瘙痒严重者可内服抗组胺类药物，可根据皮损形态对症治疗。丘疹、疱疹病损可选用煤焦油或糠馏油软膏，无效时可改用皮质激素霜剂。有渗液时可用3%硼酸溶液或10%次醋酸铝溶液湿敷，敷后再擦氧化锌油或硼锌糊。有感染时按细菌感染处理。预防应避免促发因素，如出汗，搔抓，感染，精神紧张和焦虑。衣服要松软和宽大，非棉织品不要直接接触皮肤，避免热水肥皂和盐水等洗烫，气候干燥或寒冷时搽防护霜剂。对牛奶、鱼虾等食物如确可诱发本病，则应予限制。

异位性皮炎atopic dermatitis

又称“异位性湿疹”、“Besnier体质性痒疹”、“遗传过敏性湿疹”。指本人或其家族中见明显的“异位性”特点的一种湿疹性疾患。即在婴儿期呈急性或亚急性湿疹状，好发于面颊部及额部，多发生在生后一个多月的婴儿；儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状，好发于四肢屈侧，好出现在肘、膝窝、颈部及侧部，或呈痒疹状，则易发生四肢伸侧；成人期多为局限性干燥损害，红斑或丘疹，融合后可呈苔藓样变，覆灰白色鳞屑，或有色素沉着。该症剧痒，夜晚亦可引起阵发性发作。

异位性皮炎atopic dermatitis

亦称“异位性湿疹”或“遗传过敏性皮炎”，是一种特殊类型的湿疹，也是一种较早为人们所承认的心身疾病。临床上可分为婴儿、儿童和成人三个类型，三种类型可在不同的时期见于同一个人。通常引起瘙痒，并由此导致剧烈的搔抓，加剧皮损，但瘙痒的剧烈程度与皮损不成比例。本病病因复杂、发病机制目前尚不能肯定。许多临床观察与研究证实，情绪因素可诱发本病，也可加剧痒感和搔抓活动。反过来，此病的剧痒又会作为一种讨厌的刺激干扰人的生活、工作以及休息，造成烦躁、愤怒、忧愁和痛苦等心理反应。