山莨菪碱anisodami num

又叫654、654-1、654-2，系从我国特有的茄科植物山莨菪中提取的一种生物碱。本品为阻断M-胆碱受体的抗胆碱药。654-1与654-2作用及用途基本相同，但654-2副作用略大。2种药均可使平滑肌明显松弛，解除血管（尤其微血管）痉挛，并有镇痛作用，还有降低红细胞及血小板的聚集作用，从而降低血液的粘滞性；对瞳孔扩大、腺体分泌作用弱，引起中枢兴奋作用较少；注射后可较快从尿中排出。临床用途较广，效果明显，主要用于：感染中毒性休克，如暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、休克型肺炎等，治疗时需与其他药物联合应用；血管性疾病，如脑血栓、脑栓塞、脑血管痉挛、血栓闭塞性脉管炎、高血脂症；各种神经痛，如坐骨神经痛、三叉神经痛等；平滑肌痉挛、眩晕病等；眼底疾病，如中心性视网膜炎、视网膜动脉血栓等；突发性耳聋。本品片剂每片含654-2盐基5mg、10mg 2种；针剂每支含654-1或654-2盐基5mg、10mg、20mg等3种。用法用量依病种、病情而定。本品副作用小，可有口干、面红、轻度散瞳、视物模糊；个别有心跳、排尿困难；青光眼及脑出血急性期忌用。

山莨菪碱

山莨菪碱(anisodamine,654)为从茄科植物唐古特莨菪(Anisodus tanguticus)中提取的生物碱，其氢溴酸盐为白色针状结晶，易溶于水，熔点为62～63℃。是我国于1965年4月从青海藏族牧民中发掘出来的一种药物，故简称为654。天然品称654—1，合成品称654—2。化学结构与药理作用均与阿托品近似，能解除平滑肌痉挛，也能解除小血管痉挛，改善微循环。其散瞳和抑制腺体分泌作用则较弱。极少引起中枢兴奋症状。临床上主要用于内脏平滑肌痉挛性绞痛，严重感染中毒性休克，也可用于脑血管痉挛及神经痛等。
口服每次5～10mg，每日3次；静注或肌注5～10mg，每日1～2次。
不良反应与阿托品相似，如口干、视力模糊及心动过速等。脑出血及青光眼患者忌用。