尾骨痛coccyalgia

系临床上常见的一个症状。多因臀部先着地的跌伤、产程过长或直肠手术后所造成尾骨或神经损伤而致。女性多见。坐位、站立、行走时加剧；排便因牵扯附着于尾骨的肌肉亦可触发疼痛；按压局部直肠检查均可疼痛。

尾骨痛coccygalgia,coccygodynia

其原因除尾骨骨折或撞击伤外，多为韧带劳损、关节退行性变或肿瘤等引起。有时因尾骨过度向前弯曲，被干硬的粪块冲撞亦可产生疼痛。当坐硬板椅、咳嗽或排便时疼痛加重。在骶骨联合处有明显压痛。若系骨折，多为斜形并向前移位，应经肛诊复位，取仰卧位休息。若为劳损，应改变坐势以减少负重。其他原因所致者应查明原因，进行相应治疗。

尾骨痛

尾骨痛除因尾骨骨折或撞击该处而发生疼痛外，多因韧带劳损或关节退行性变而引起。有时也可因尾骨呈锐角向前弯曲，被干硬的粪块冲撞而发生疼痛；也可能与精神因素有关。尾骨结核或肿瘤是极为少见的致痛原因。尾部疼痛是主要症状，尤以坐硬板凳、咳嗽或排粪便时疼痛更为显著。因此，为了减少疼痛，病人喜用枕头或海绵作为坐垫，以防止局部受压。病人对排粪便时会产生恐惧。
在骶尾联接处有明显压痛。肛门指诊检查和用两指捏住尾骨，使其前后摇动，可加重疼痛。若系骨折，X线片可显示斜形骨折，脱位者可表现为重叠移位。遇有肛裂或肛肠感染或肛瘘时，应给予相应的治疗。
劳损和骨折病例可取仰卧休息，新鲜骨折有向前移者，应用指在肛内立即复位。以减少肛部肌肉痉挛，减少步行，用热水坐浴每日1～2次。改变坐的姿势，尽量用大腿坐，减少臀部承重。坐时也可用气枕、气圈，将痛处腾空，防止压迫，可缓解疼痛。病程有时可较长，所以不能过早地坐在尾骨上，以免疼痛复发。经3～4个月的无压迫治疗后，才能开始取尾骨承重的坐位姿态。

尾骨痛wěi gǔ tòng

coccygodynia; coccygalgia