小肠息肉

小肠息肉主要是指凸向肠腔内生长的腺性肿物。基底部可宽、可窄或有蒂，蒂的长短不尽一致。息肉大小、数目有很大差别。腺瘤性息肉为小肠良性肿瘤中最常见的一种。发病率仅次于平滑肌瘤。一般无症状。出现症状时其表现与其他小肠肿瘤无大区别。有较长蒂的息肉易发生肠梗阻，多以肠套叠的形式出现。常反复发作。如息肉基底部比较宽广，则易诱发小肠扭转。息肉蒂由于血运障碍发生坏死或出现多发性溃疡时，可引起出血，常为间断性，与恶性肿瘤多为持续性有别。治疗主要针对并发症采取相应措施。有长蒂的息肉，可经肠切开，作局部切除； 如基底较宽且较坚硬者，则应行部分小肠切除术。
口唇粘膜色素沉着性小肠息肉综合征 (Peutz-Jeghers综合征)的特点是小肠多发性息肉；口唇粘膜及皮肤出现黑色素斑。1921年Peutz首先描述，1949 Jeghers等重新加以强调，因而得名。这是一种与遗传有关的病变，50%病人有家族史，无性别差异。色素斑生后即有，随年龄增长而逐渐加重，颜色自棕黄至深褐色不等，在鼻部、手掌及趾端亦可有黑斑出现。事实上本病是一种胃肠道多发性息肉，但以小肠，特别是空肠为主要好发部位，在20～30%病人，胃、结肠、直肠内也可发现。其病理改变为错构瘤所见。临床表现亦与其他小肠良性肿瘤相似。需要肠切除术时，要尽可能保存肠管的长度，不宜作广泛性肠切除术，以维持小肠的生理功能。