小肠包如

本病系包如热邪久积于小肠而引起的一种聚合性慢性病。其病变基本上虽与“肝包如”相同，但由于在肝脏未能生化之精华所产生之恶血游溢于小肠之后，滞留于某一薄弱处，再与希拉聚合凝结，由血、希拉之热致使小肠受损所致。此外血邪扩散之希拉病加重则亦可引发此病。如进一步加重，或可转变为小肠渗出型包如病，如果积久成旧，亦可转变为小肠希拉性痞瘤。
患病初期，多数患者消化失常，表现血邪扩散之希拉病症状。尤在食物消化过程中，出现小肠绞痛，不思饮食，泛酸，目色赤黄，尿赤等症状。一般痛势在中午、夜半时较甚，微量进食则有舒适感。如果病势加重则绞痛愈剧并传及脊椎第十七节处。如转变渗出型包如则在小肠内渗血，疼痛难忍，嘈杂冷恶，吐出物为黄色或作紫草茸色液体，体微热。大便秘结，呈黑褐色，有时微带血及粘液。或有泻泄黄色或浊质粘液。小肠渗出型包如病之多数肠内有渗血。脉象粗而底搏紧。舌苔黄。
治疗本病宜调理三根，清血、希拉久积热邪，并对病情特征及其变化情况随症施治。药物二十五味大汤散用白糖水沏服，并查干汤2.5g加胡连、地丁、地梢瓜（或作连翘）各2.5g为汤剂，及四味汤更替服用。又清胃热红花七味散1.5g，加胡连、五灵脂、诃子、熊胆、青木香、芫荽各1.5g开水服用。如有攻泻之必要，可投以藜芦为主的四味药。小肠作痛较剧者可投白狮十五味散；烧心较剧者投大黑剂丸；呕吐者用甘草六味散，引用地梢瓜、射干汤送服；大便燥黑者用泡囊草十三味散引用大黄汤送服；胃胀肠鸣较剧者投芒硝七味散。各按病情相应服用。饮食起居方面一应事项，参见“胃包如”条。