小儿遗尿

病证名，儿科常见病。小儿不自觉地排尿者为遗尿，睡里自出者谓之尿床，常见于学令儿童。若婴幼儿时期，由于发育尚未健全，排尿的正常习惯还未养成，或因白天嬉戏过度，精神激动，夜间偶有尿床者，则不属病态。《诸病源候论》： “遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”膀胱为津液之腑，有贮藏排泄小便的功能，又与肾互为表里，若肾气不足，影响膀胱的正常功能，不能制约水道则致遗尿。治法： 膀胱冷者以温经固脬为主，用缩泉丸、固脬丸； 肾气不足者，以益气补肾为主，用《金匮》 肾气丸。体针取关元、足三里、三阴交，阴陵泉； 耳针： 刺膀胱、交感及脑点。参见尿来条。

小儿遗尿xiǎo ér yí niào

《本草纲目》主治第3卷溲数遗尿（甘草头）(6)。病证名。儿科常见病。小儿不自觉地排尿者为遗尿，睡里自出者谓之尿床，常见于学龄儿童。若婴幼儿时期，由于发育尚未健全，排尿的正常习惯还未养成，或因白天嬉戏过度，精神激动，夜间偶有尿床者，则不属病态。《诸病源候论》：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”膀胱为津液之府，有贮藏排泄小便的功能，又与肾互为表里，若肾气不足，影响膀胱的正常功能，不能制约水道则致遗尿。治法：膀胱冷者，以温经固月浮为主，用缩泉丸、固浮脖丸；肾气不足者，以益气补肾为主，用《金匮》肾气丸。体针取关元、足三里、三阴交、阴陵泉；耳针：刺膀胱、交感及脑点。

小儿遗尿

遗尿，又名遗溲、遗溺、尿床。《幼幼集成》：“小便自出而不禁者，谓之遗尿。睡中自出者，谓之尿床。”三岁以内小儿，由于智力未全，排尿习惯尚未养成，或因精神激动，引起小便暂时自遗，不属病态。若四岁以后，尚不能自己排尿，且每夜如是，形成惯例，则应视为遗尿。其发生原因，多由小儿肾气不足，下元虚冷或病后体弱，肺脾气虚不摄或肝经湿热，疏泄失常所致。遗尿应与尿来相辨别。《古今医统》：“小儿遗尿者，由于膀胱有冷，不能约于水，故遗尿也。又有尿来者，亦由膀胱冷，夜属阴，小便不禁，胞里自出，谓之尿来也。”由于尿来与遗尿的主要病机，均属于肝经湿热与膀胱冷，故其证治二者相同。一般针灸，刺夜尿点（在掌面小指第二指关节横纹中点处）百会、关元、中极、三阴交，针后加灸。或配关元、中极，针后以针点为中心加拔火罐。推拿每日下午揉丹田、摩腹、揉龟尾，较大儿童可横捏肾俞、八髎，以热为度。遗尿辨证如下元虚寒，膀胱闭藏失职，不能制约小便，症见遗尿，面色㿠白，手足发凉，遇冷则加剧，腰腿痠软，舌质色淡，脉沉细缓者为虚寒遗尿。治宜温肾固涩，用巩堤丸合桑螵蛸散加减。如肺脾气虚不能制下，水道约制无权，症见尿频而量不多，经常小便自遗，神疲，消瘦，食少便溏，常自汗出，舌淡苔薄白，脉细弱或细缓者为气虚遗尿。治宜益气固涩，用补中益气汤合牡蛎散加减。如肝经湿热，郁而不化或湿热下注，蕴结膀胱，三焦水道不利，膀胱闭藏失职，症见遗尿，小便黄赤，性情急躁或兼见手足心灼热，夜间齿，唇红，苔薄黄，脉滑数者为肝热遗尿。治宜清肝清热，用龙胆泻肝汤加减。若病久不愈，肝热伤阴，舌红无苔，脉象细数，阴虚火旺者，治宜养阴清热，可用知柏地黄丸。

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小儿遗尿

遗尿，俗谓尿床。是睡中小便自出的一种病证。一般四岁以上小儿经常性地夜间或白天、睡中小便自出者，应视为病。此病，因先天不足，肾气亏虚，下元虚冷、或病后气虚，或外感湿热寒之邪，侵入肝经，疏泄失常，肾和膀胱虚冷，不能约水所致。症见遗尿，面色㿠白，手足发凉，腰酸腿软，舌淡脉沉细为虚寒遗尿；若尿频量少，经常性遗尿，神疲形瘦，纳少，便溏，自汗，舌淡苔薄白，脉细弱者为气虚遗尿；若急躁易怒，手足心热，口苦，唇赤，舌红苔薄黄、脉滑弦者为肝热遗尿。治宜温肾益气固涩，养阴清热、清肺泻肝。太阴人用万金文武汤，拱辰黑元丹，均加龙骨、莲肉、少阴人用补中益气汤，理中汤加当归，白何首乌。少阳人用六味地黄汤、凉膈散火汤加棕榈皮。

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小儿遗尿

本病维吾尔医学名为拜维力非力非拉西，是指以睡中小便自出或平时小便自出而不禁为主要特征的病证。3岁以内小儿，由于智力未全，排尿习惯尚未养成，或因精神激动，引起小便暂时自遗，不属病态。若4岁以后，尚不能自己排尿，且每夜如是，形成惯例，则应视为遗尿。病因多由在各种体内外不良因素影响下，气质失调，寒性偏盛，累及或损坏膀胱所致。凡是多食湿寒性水果，多喝寒性饮料，精神刺激或膀胱松弛，膀胱结石，肠道寄生虫等均可成为诱发本病之因素。
症见遗尿或尿床，面色发白，手足发凉，遇冷则加剧，神疲体瘦，食少便溏，舌淡苔白，脉象细缓等。治宜祛寒缩尿为主。宜用常食兔子肉；取适量鸡内金研成细粉冲服；取适量白腊树子研成粗粉泡茶饮用；取适量高良姜研成细粉冲服。亦可宜用白矾或硫磺与水煎汤冲洗，坐浴下身；宜用硫磺30g、洋葱100g研成糊状敷于肚脐；方用从朱瓦热西 买斯提克 消食膏、买朱尼 困都尔 蜜膏、买朱尼 马提德力 阿亚提 蜜膏、朱瓦日西 加里努斯 消食膏等中根据病情选用一种内服。诱发因素引起的遗尿，治宜以除因缩尿为主。调节饮食，注意保暖，耐心做好思想工作，尽量引导正确的生活习惯，均能达到良好的治疗效果。

小儿遗尿xiǎo ér yí niào

infantile enuresis; infantile bed-wetting