三尖瓣区舒张期杂音
是三尖瓣狭窄的重要体征之一。 具有诊断意义。心脏听诊时此杂音在三尖瓣区于第2心音和下一个心动周期的第1心音之间闻及,属于隆隆样杂音,深吸气末增强。 三尖瓣区舒张期杂音,主要是由于三尖瓣狭窄,血液流经狭窄的瓣膜,产生漩涡,引起瓣膜和心肌振动所致。此外,肺动脉关闭不全时,舒张期血液从肺动脉瓣口返流入右心室,冲击三尖瓣使之上漂而部分关闭,亦可形成此音。 临床见于❶ 各种原因所致肺动脉关闭不全而引起的右侧奥斯汀-弗林特杂音,如房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、埃勃斯坦畸形等; ❷ 器质性三尖瓣狭窄,如风湿性、先天性,但临床较罕见; ❸ 右心室显著扩大,造成相对性三尖瓣狭窄。 |