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患者多为中小学学生。由于在校适应困难,对学校产生强烈的惧怕心理,拒绝上学;被迫上学则引起明显的焦虑和惊恐,以致出现身体不适或病痛。对此症的病因,有以下几种看法:❶分离不安说。母亲对儿童给予过多的保护,形成了母子之间强烈的依存性,以致儿童拒绝上学。这种情况多发生在幼年阶段。❷虚弱自我威胁说。儿童由于虚弱的自我受到外界事物的威胁,对学校生活不适应,因而选择家庭作为逃避威胁的场所。❸抑郁说。病儿家族有抑郁倾向。❹矛盾说。病儿性别行为混乱。
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