孕期保健antenatal care系指妇女妊娠期间的卫生保健而言,为妇女保健的重要组成部分。此期卫生保健对保护孕妇身体健康、保证胎儿正常发育、预防产科并发症等具有重要意义。其内容主要有:指导孕妇科学饮食、正常劳动与活动、心身愉快、会阴卫生、乳房卫生;胎儿发育与不同时期正常自觉症状、定期健康检查及胎儿检查、及时发现异常情况并及时纠正、及早发现遗传疾病、指导计划生育,达到少生、优生等。 孕期保健为保护孕妇身体健康,保证胎儿正常发育,预防并及时处理妊娠期各种异常情况及并发症,对其采取的各项卫生措施。如定期作产前检查,对孕妇进行卫生指导,开展遗传咨询,发现问题及时处理等。 孕期保健gestation care是保护孕妇在妊娠期间能顺利地承担因妊娠而增加的生理负担,保持孕妇身体健康和胎儿正常生长发育的措施。其内容有产前检查、产前访视、孕期卫生、营养指导和孕期劳动保护等。 孕期保健 孕期保健孕期保健是指受孕后直到分娩前医护人员对孕妇所进行的一系列保健措施。通过各种检查,早期发现病理变化,早期进行治疗,以达到使孕妇安全、顺利地渡过孕期,提高新生儿的成活率和素质的目的。为做好孕期保健工作设置以下几种不同的门诊: 婚前咨询门诊 主要任务是解答未婚青年男女对遗传学、优生学的有关问题。另外对女方的急慢性病如高血压、心脏病、肾炎、结核以及各种急性传染病等是否宜于结婚或婚后是否宜于受孕等问题给予解答。 早孕门诊 可为已婚妇女的怀孕作出早期诊断,其有赖于作妊娠试验,使不宜受孕者可早日确诊,以便早日结束妊娠。由于免疫学的进展,对早期妊娠诊断有了远较动物试验为灵敏且迅速的方法,如乳胶法妊娠试验、羊红血球凝集抑制试验,及血中绒毛膜促性腺激素放射免疫测定法,可使受检者尽快得到答复。 产前检查门诊 根据妊娠期胎儿生长发育与母体的一系列改变,应定期为孕妇进行产前检查,如测量体重、血压、血色素、尿蛋白、宫底高度、胎心、胎位等,以确定是否属于正常。产前检查应尽早开始,一般于7个月前每月检查1次,7月以后每2周检查1次,9个月开始每周检查1次。自检查之日起,对每一孕妇都应建立孕妇保健卡。内容包括门诊号、年龄、预产期、孕产次、血型、主要并发症或异常情况。卡片一式两份,一份由医院保存,另一份交给孕妇,使她对自己的情况有所了解。此外,如因某种情况不能在原地分娩时,可就近检查或分娩。产科应有随诊制度,如孕妇未能及时复查,需电话讯问或进行家庭访视,尤应重视高危孕妇的定时检查。有条件的最好在16~20周后做一次B型超声波,26~30周时再重复1次,以明确羊水、胎盘、胎儿及胎位情况。必要时采取相应措施。做B型超声波前嘱孕妇膀胱保存一定的尿量以利显影。如怀疑胎儿有异常情况,常于妊娠中期(14~18周)在严密无菌情况下做羊膜腔穿刺,自羊水中做染色体检查以发现有无遗传病。如发现异常可中止妊娠。 高危门诊 为高危妊娠而设。密切观察孕妇及胎儿的发展情况以决定是否继续或中止妊娠。必要时可做各种血、尿检查,羊膜腔穿刺,B型超声波及胎心监护等。对于妊娠合并心脏病、血液病、肾病、肝病等特殊情况,宜请专科医师会诊,必要时两科共管病人。一般7个月后应由负责医师做出分娩计划,告知孕妇及其家属。 产前宣教 这是孕期保健中很重要的内容之一。除个别谈话外,应有组织、有计划地在门诊用讲课、录音、录像等方法向男女双方做产前宣教。内容可分以下几方面:孕期生理卫生: 包括思想、情绪、营养、衣着、沐浴、运动与活动、乳头卫生、性生活等,此外对妊娠早期的恶心呕吐,晚期的便秘与尿频等各种症状都应加以解释,并给予卫生指导。 胎儿发育: 用通俗的语言讲解受精过程以及逐月胎儿生长发育情况。告知孕妇关于外伤、妊娠期各种疾病,及情绪的波动对胎儿的影响。 分娩的准备: 说明分娩的先兆及过程,告知应入院的时间,及如何与医护人员合作。思想的准备很重要,可以直接影响胎儿的顺利娩出。 ☚ 围产医学 妊娠中毒症护理 ☛ 00010507 |