子宫脱垂的预防

此病是劳动妇女常见病之一，严重影响劳动妇女身心健康和生产劳动。解放后，妇女保健工作深入开展，普及新法接生，加强围产保健，免费治疗两病（子宫脱垂及膀胱直肠阴道瘘），子宫脱垂的发病率明显下降，但未绝迹，在偏远的农村山区仍有发生。因此，预防和治疗子宫脱垂仍是妇女保健工作内容之一。子宫脱垂多合并阴道前后壁和膀胱直肠膨出，中医称之为阴挺下脱，或阴脱。认为是由于中气不足而下陷。子宫脱垂主要由于分娩过程过分向下用力，破坏了子宫的支持结构，使支持功能不健全，再加上劳动方式和强度的关系而发生子宫脱垂。这种病一般多发生在生育过多过密的妇女，分娩时产道撕裂未及时修补，产后没有得到充分体息，未能使支持组织恢复功能就参加劳动，肩挑或蹲式劳动。少数妇女虽无产伤，但她们的骨盆支持组织发育不完全，功能不健全，或因年老，盆底肌肉萎缩，支持功能减退，加上劳动时腹压升高，或慢性咳嗽，也可引起子宫脱垂。子宫脱垂按其脱垂程度分为三度。一度比较轻，二度子宫颈脱到阴道口外，子宫体还在阴道内，三度子宫完全脱到阴道口外，常合并膀胱直肠膨出，发病时间不长时，病人休息，可以自动缩回。病久，子宫颈长期暴露于阴道口外，干燥、摩擦，子宫颈和阴道壁可糜烂，溃疡，感染，渗出脓性分泌物，或出血，角化，肥厚，子宫颈延长。子宫脱垂，牵拉韧带，腹膜和盆腔充血，病人感到下坠、腰酸、背痛。因膀胱膨出常排尿困难，尿潴留、尿失禁。因直肠膨出，也会大便困难。预防子宫脱垂方法主要是
❶宣传计划生育，避免生育过多过密。
❷推广新法接生，提高接产技术，正确处理每个产程，及时缝合阴道及会阴撕裂伤，注意产褥期保健，让产妇充分体息，以恢复盆底肌肉和韧带张力，坚持产后体操和提肛肌收缩运动，促使盆底组织功能恢复与加强。
❸加强妇女劳动保护，宣传“四期”保护，避免重体力劳动和长期从事蹲、站姿势劳动。
❹加强体育锻炼，增强体质，积极治疗慢性咳嗽及便秘。