妊娠早期的保健

由于排卵一般都是在两次月经中间，所以受孕也是在两次月经中间。但是计算妊娠无法确切知道受孕日期，只有按最后一次月经算起，因此受孕日期实际比闭经日期少2周。例如某女士1月1日来月经，2月1日未来月经，以后逐渐出现妊娠反应如恶心、倦怠等，到2月15日做尿检查证明已经怀孕，则医生诊断该女士妊娠6周。事实上该女士约在1月15日左右排卵，受孕也在此时期，那么到2月15日实际只怀孕4周左右，表明闭经周数比受孕周数一般是多2周。月经比较规律的人怀孕后计算预产期是从最后一次月经算起加40周(9个月加7天)即为预产期，但是实际受孕只有38周。妊娠早期是指闭经3个月之内即12周之内，也即受孕10周内。一般说人胚从受孕后8周即从一个受精卵发育成一个具有人形的胎儿，这个小胎儿身长三、四厘米，体重数克，但确是四肢、五官俱全，内脏90%左右已形成。因此这个短短时期内如果发生什么问题如母亲生病、药物影响、有毒物质损伤、烟酒刺激等等，则胎儿就会发育异常而致先天畸形；所以说妊娠早期是致畸敏感期，妊娠早期保健就要以防畸为重点。例如无脑儿、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病、多指趾并指趾等畸形都是妊娠早期形成的。妊娠早期怎样预防先天畸形呢？ 首先妇女自月经一过期就要按可能怀孕对待；不滥用药物，注意冷暖，不去拥挤或有传染病人家中串门以避免生病。可确定妊娠后，常出现恶心、呕吐、偏食等症状，由于早期妊娠对营养的需要也较高，但不是数量上而是质量上，即营养需要平衡，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、矿物质等都应有一些；也即肉、蛋、奶类、粮食、蔬菜、水果等都应吃一些，致少不应只吃酸果或卤咸菜等严重偏食。因为有不少研究表明营养不良可直接造成流产或先天畸形；如许多报告证明无脑儿、脊柱裂等畸形与叶酸、维生素B12等缺乏有关。如不能入食或呕吐较重，应早去医院治疗，有时经输液补充营养数日即可好转。如果早孕期生病发烧，不论是生病的病因如病毒感染或发热本身均可影响胎儿发育而致畸。如已经发生感染发热应尽快采取物理降温，象冷敷、冷饮、输液等，再积极治疗病源。抗菌素等药物的应用要按医生指导使用是可以的，不能不用药。因为不用药使疾病恶化其危害常大于药物。烟酒有害尤其酒精可以造成急性损伤，虽非酗酒但一次大量饮酒，敏感者即可出生酒精中毒儿，其表现为体力智力发育迟缓及其他畸形。职业中有毒有害物质如放射线、铅、汞、农药等均应避免接触。许多资料证明妊娠早期开始保健先天畸形发病率减低，围产儿死亡减少，对孕妇健康也极有利。