妄想 妄想张伯端《西江月》：“妄想不须强灭，真如何必希求。”佛教名词，道教袭用。《大乘义章》曰：“谬执不真，名之为妄；妄心取相，目之为想”。佛教中有十二种妄想。 ☚ 色空 如来 ☛ 梦想；妄想mènɡxiǎnɡ wànɡxiǎnɡ【同】 都可以用作动词和名词；都可以表示不切实际的打算；都通用于书面语和口语。
【异】 “梦想”是中性词；作动词时，有时指痴心妄想，根本不可能成为现实，含有贬义；有时指渴望，是对美好的事物梦寐以求，经过努力有可能实现，含有褒义；用于不好的方面时，语义较轻；能构成名词“梦想家”；作名词时，指梦想中的事。[例]她～着自己家里能有一间宽敞的客厅。｜西藏之行成了我们时时刻刻的渴望和～。“妄想”贬义词；作动词时，着重指狂妄的打算；语义较重；常同“痴心”连用构成成语“痴心妄想”；作名词时，着重指狂妄的或荒谬的想法，是不可能实现的。[例]他～着有个亲戚有朝一日让他出去继承遗产。｜你想瞒天过海骗过大伙儿，那简直是～。 妄想wàngxiǎng❶妄图
△ ～征服世界。
❷不能实现的想法
△ 痴心～。 妄想wàngxiǎng❶ 〈动〉狂妄地打算：妄想阻拦│妄想用武力征服。
【同义】企图│妄图。
【辨析】“妄想”和“妄图”：“妄想”侧重在想法不能实现，“妄图”侧重在图谋、策划；“妄图”必须要带宾语，“妄想”可以带，也可以不带。
❷ 〈名〉不切实际，不能实现的想法：痴心妄想│想瞒天过海，那可是妄想。
【同义】幻想│梦想。
【辨析】“妄想”和“梦想”：“妄想”仅指不能实现的想法，词义范围小，“梦想”除了具有“妄想”的意思外，还有渴望的意思，词义范围较大；“妄想”是贬义词，“梦想”是中性词。 妄想wàngxiǎng狂妄地打算。
【组词】妄想夺权︱痴心妄想
【例句】国民党反动派妄想把我军消灭在桥头上。
❍ 恼羞成怒的敌人，妄想使用炮火来歼灭我们的“铁人”。
【近义】梦想︱空想︱狂想
【反义】理想 公鸡下蛋——妄想指狂妄的想法，或不可能实现的打算。
也作
❶ 公鸡下蛋——梦想。
❷ 公鸡生蛋——瞎胡想。
癞蛤蟆想天鹅肉吃——妄想讥讽人痴心妄想，痴迷于不可能实现的事情。也指想法离奇或过高，不可能实现。
也作
❶ 癞蛤蟆想吃天鹅肉——痴心妄想。
❷ 癞蛤蟆想吃天鹅肉——心高妄想。
❸ 癞蛤蟆想吃天鹅肉——无望了。
❹ 癞蛤蟆想吃天鹅肉——心高身矮探不上。
❺ 癞蛤蟆在阴沟里想着天鹅肉吃——如何到口。
❻ 癞蛤蟆想着天鹅肉吃——痴心妄想。 妄想wangxiang❶狂妄地或非分地想做某事（含贬义）:德意日法西斯曾经～霸占天下|他们想夺走我们的冠军宝座？还是别～了吧|你也～当作家？
❷不能实现的狂妄打算：敌人的～破灭了。注意“妄想❶”主要带谓词性宾语PID>＝16 公鸡下蛋——妄想指狂妄的想法，或不可能实现的打算。 妄想wàng xiǎng❶ 名词。不能实现的狂妄想法，用于贬义。
【例】他这几天很殷勤，试图想和解，不过这纯粹是妄想。(吴若增 《离异》)
❷动词。指幻想去做不可能实现的事，用于贬义。
【例】 日寇来势汹汹，在华北由七个师团逐渐增加到十二个半师团，约有三十万人的兵力，妄想以“速战速决”的方针，在三个月内灭亡中国。(周而复《南京的陷落》) 妄想（同）梦想 幻想 妄图 企图 妄想wàng xiǎng不切实际的打算：你趁早儿打了这～，要等我去说情儿，等到明年也不中用的。(七三·1787)
妄想wàng xiǎng佛家指有违教旨的心念，所谓妄想生则迷途，引至无边的烦恼：（妙玉）屏息垂帘，跏趺坐下，断除～，趋向真如。(八七·1133) 死马当活马骑痴心妄想；妄想
架楼梯上天妄想 妄想空想，不切实际的想法。陆游《山园草木四绝》之一：“少年～今除尽，但爱清樽浸晚霞。” 打算1 打算1拟(拟待；～准；～采用) 算计试图 企图
打算达到：拟踪
想要，打算：欲待
谋略，打算：谋画 谋划
规划打算：规算
事先打算：预拟
为晚上的事预作打算：谋夕
心里早已有了打算：成算在心 胸有成算
原来想，原打算：本待
从各方面打算：横打竖算
作长远打算：远谋 长计远虑
谋划长久之计，作长远打算：谋长
作长久屯兵的打算：筑室反耕
另有打算：心别
另有打算或企图：具别肺肠 别具心肠别具肺肠 别具他肠 别有肺肠 别有心肠 别有心肝 别有他肠 另具心肝 另有肺肠
改变想法，另作打算：革图易虑 革心易虑 变心易虑 改容易虑
另做好的打算：另作良图
很快改变主意另做打算：幡然改图 翻然改图 翻然改计
不做回头、后退的打算：计无反顾 计不反顾 计不返顾 计无返顾
放弃努力，不再做进一步打算：止步不前
共同生活或一起共事而各有各的打算：同床异梦 同床各梦
竭力打算：力图
狂妄地打算：妄想 梦想 希觊 甕算 谬冀
打算错了或没有计算到：失算 遗筹 遗兆 遗算 遗谞 遗旷 误计
(考虑，计划：打算)
另见：考虑 计划1 谋划 筹划 念头 ☚ 打算1 盘算 ☛ 妄想 妄想一种思维性障碍，也是精神病症状之一。即指一种病态的信念，尽管不符合事实，但仍坚信不移。这种信念内容与社会文化背景有关，但与个人文化教育程度的高低关系不太大。有妄想这种病态信念的患者，总会在其日常行为上有所表现。任何事情，当涉及其妄想内容时，就不能正确对待。有些患者的妄想内容十分荒谬，不难辨认；有些患者的妄想内容比较接近现实，有一定的逻辑性，常需要从各方面详细收集资料和核对病史。重要的是，妄想是病态的逻辑、推理的结果，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。其成因未明。西方学者通常以心理分析的理论来解释某些妄想的形成。妄想也可见于多种精神疾病，最常见于精神分裂症。以妄想为唯一症状的精神病称为偏执型精神病，亦称为妄想型精神病。 ☚ 思维障碍 独身主义 ☛ 妄想delusion缺乏相应客观依据的病态信念叫妄想。常为精神病人的一种表现。妄想内容复杂，有的与病人长期想往与追求的有关，有的离奇古怪，其内容可为高官显位、财华横溢、家资万贯、娶国色夫人、成仙成佛等。 妄想一种病态信念。特征为没有事实根据，与病人的文化知识和处境不相符合的坚信不移的想象。有被害妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想和疑病妄想等。常见于精神分裂症患者。 妄想狂妄荒谬的打算，不能实现的打算。如痴心妄想。 妄想delusion是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。是在病理基础上产生的一种歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。许多精神疾病均以妄想为主要症状，如精神分裂症偏执型、麻痹性痴呆的夸大型、更年期偏执状态及心因性偏执状态等。妄想在临床上常见的有，关系妄想、被害妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、变兽妄想、钟情妄想等。 妄想 妄想妄想，是一种病理信念，其内容与事实不符，与患者的文化水平及社会背景也不相称，但患者却坚信不移，难以用一般的说理方法加以纠正。妄想属于思维内容的障碍。
正常人的成见和偏见与妄想不同，它们是由于人们的思想方法不正确或认识水平的限制造成的。迷信观念，虽无事实作为根据，但是并不超越当时当地的社会文化背景。幻想的内容可能颇为离奇，然而人们能够将它与现实加以区分，并不坚信。超价观念可见于正常人，也可见于精神病人。这是一种带有强烈情感色彩的先入之见，在较长时间内占优势地位，使当事人以此来解释一切现象。然而，它与妄想不同，当情感稳定或客观环境改变时，超价观念即可消失。
妄想是精神病人最常见的症状之一。有些精神病以妄想为主要的、甚至是唯一的精神症状，例如偏执狂和偏执性精神病。很多精神病人以妄想为主要的就诊或入院原因，如1957～1959年上海市精神病防治院首次入院的2000例精神分裂症中，有65%以各类妄想为入院时的主要精神症状。
按照妄想的起源，可以分为原发性妄想又名真性妄想和继发性妄想又名类妄想观念。但是，也有人将不具备病理固定性和肯定性等妄想特点的猜疑，也称为“类妄想观念”，这种情况其实不属于妄想的范畴。
继发性妄想常与下列情况有关： 1.情感障碍： 妄想常继发于忧郁情绪。抑郁症患者常常是自我估价过低、夸大以往的缺点和错误、怀疑自身的健康情况不佳，所以经常发生自罪、贫穷、虚无、和疑病等妄想。有些患者可能在自罪妄想的基础上，进一步衍生出被害妄想。然而，他们认为这些“迫害”或“惩罚”，都是罪有应得，并不埋怨他人。在情绪忧郁基础上产生的自罪、疑病、被害及虚无妄想，可统称为抑郁性妄想。躁狂症患者情绪高涨，导致对自身估价过高，夸张地描述他们的工作、才能、地位和财富，产生类似夸大妄想的观念。但是，由于他们的思维过程过于敏捷，变幻不定，观念随生随灭，因而很少形成坚信不移持久存在的夸大妄想。
2. 知觉障碍： 耳聋或失明患者，常较多疑，容易产生妄想，除了感觉障碍外，还可有其他精神因素的参与。以幻听、幻视、幻触、幻嗅等为基础形成的被害妄想，在精神分裂症中是十分常见的。有些幻觉症患者，如酒中毒性幻觉症患者发生的妄想，几乎均为继发于幻听的结果。3. 意识障碍： 意识模糊患者的妄想，则常与错觉有关。例如患者将树叶的荫影错当作将加害于他的敌人。部分患者在意识清晰后，仍然有一段时间坚持上述信念，称为后遗性妄想。
4. 智能障碍： 轻度的精神发育不全和脑器质性精神病所致的轻度智力减退，均易导致推理、判断错误，因而产生继发妄想。特别多见的是，老年性痴呆和动脉硬化性精神病患者因近事记忆缺损，而导致的损失妄想或被窃妄想。如果智能缺陷极为严重，患者的思维已完全失去分析和综合能力，妄想就不会发生。
5. 性格障碍： 多疑、敏感、主观、固执、高傲的偏执性格者容易发生妄想，他们在见到心理应激或工作生活挫折时，常怨天尤人，在性格障碍的基础上产生以妄想为中心的偏执性精神病。Kretchmer将这类对心理、生理、社会或躯体创伤特别敏感者，称为敏感性人格。
6. 精神刺激： 有些病人在强烈的或持久的精神刺激下产生妄想。等待审判期间的拘禁性精神病、及剧烈的精神创伤所致的心因性妄想，便属于这类情况。部分患者也有一定的性格基础。
7. 暗示： 易于接受暗示或自我暗示的患者，可能继发妄想。癔症性精神病患者的妄想，常发生于幻想和自我暗示的基础上。感应性精神病中的被感应者，多系批判力不强和易受暗示者，他们受到感应者的妄想内容的影响，产生“感应性妄想”，对妄想深信不疑，一旦与感应者分开，暗示的作用消退，妄想随之消除。
原发性妄想，则是一种无法以病人当前环境和以往心境解释，又非来源于其他异常精神活动的病理信念。如果能够排除器质性精神病，它是精神分裂症的特征性症状。faspers和Schneider认为，原发性妄想是在下列原发性妄想体验的基础上形成的：
1. 妄想心境： 患者突然产生一种情绪，感到周围发生了某些与已有关的情况，导致原发性妄想形成。
2. 妄想表象： 患者突然产生一种记忆表象，接着对之赋予一种妄想性意义。
3. 突发性妄想观念： 妄想骤然在患者脑海中充分形成，既无前因，又无推理，无法理解。有人称之为自发性妄想(autochthonous delusion)。
4. 妄想知觉： 患者突然对正常知觉体验，赋以妄想性意义。它有两个组成部分，一是正常知觉，一是妄想性意义，两者的联系无法理解。
以上四种原发性妄想体验，其共同特征为对某一心理现象(情绪、记忆表象、知觉等)，赋以难以理解的特殊的妄想性意义。Conrad将之称为“转化现象”(apophony)，由一般心理现象转化为妄想。其中，妄想知觉最具有诊断性意义。
原发性妄想体验，仅见于妄想开始形成之时。妄想一旦形成，即可能在原发性妄想的基础上，经过推理演绎，派生成若干继发性妄想。后者多数是以妄想出发，解释周围事物，故又名说明性妄想或解释性妄想。妄想因此逐渐系统化。妄想系统化程度取决于病人的人格完整性。中年患者的人格比青年期稳定，故他们的妄想常带有或多或少的系统性，而青少年患者的妄想常支离破碎，不成系统。偏执性精神病人格的损害比精神分裂症轻得多，所以偏执性精神病患者的妄想较精神分裂症患者更为系统化。
对于妄想的形成，还有一些另外的解释。精神动力学派以精神分析理论解释妄想的起源。他们认为，妄想的本质是长期的压抑的情意综的发泄，它的内容是潜意识心理矛盾的象征，它的表现形式是推诿作用(projection)的结果。巴甫洛夫学派则认为妄想是皮质的优势病理兴奋灶的表现。新行为主义学派则主张，妄想是由于回避某些不愉快的情绪体验，通过心理学的学习(learning)的机制逐渐形成和固定的。但是，所有这些假说都缺乏足够证据，也不能科学地解释所有妄想现象，妄想的发生机制尚有待继续探讨。
按照妄想内容进行分类的传统方法，仍在应用。最常见的妄想为：
被害妄想 最为常见。可见于各类精神病。患者感到正在被人监视、跟踪、窃听、诽谤、诬陷、毒害等。有人根据被害妄想具体内容，细分为跟踪妄想、被毒害妄想等。但实际意义不大。其中，影响妄想(delusion of influence)或被控制感，即病人感到有某种方法或某种仪器，操纵着他的思想、行动等精神活动的妄想，颇具特殊性。这一症状常为对被动体验的逻辑解释，常见于精神分裂症。
关系妄想 颇常见。可见于各类精神病。病人感到周围一事一物均与已有关，或具某种特殊意义。前者可称为牵连观念，后者称为特殊意义观念。
夸大妄想 病人认为自己是领袖、出身名门，或其他了不起的人物（显贵妄想），家资巨万、非常富裕（财富妄想），正在进行或已经作出了惊天动地的事业，有许多创造发明（发明妄想）等。夸大妄想常见于精神分裂症和情绪欣快的器质性精神病，也可见于躁狂症。从前在梅毒流行的时代里，夸大妄想多见于麻痹痴呆。
罪恶妄想 又名自罪妄想。病人认为已犯下弥天大罪，不可饶恕。常见于抑郁症，亦可见于精神分裂症。
疑病妄想 病人深信自己得了某些严重疾病，或内脏已经腐烂、毁坏，常见于抑郁症和更年期精神病，亦可见于精神分裂症。有些神经官能症患者，也有疑病观念，但很少达到坚信不移、不可理喻的妄想程度。
虚无妄想 又名否定妄想。患者认为世界或其本人均已不复存在，一切都是虚假的。曾经认为，它是更年期精神病的特征性症状。其实还可见于精神分裂症、老年性精神病和抑郁症。
贫穷妄想 患者不顾事实，坚称已经一贫如洗，即将破产，已无隔宿之粮。这一症状现已少见。可见于抑郁症。嫉妒妄想 患者坚信配偶不贞，另有新欢。常见于精神分裂症、更年期精神病和偏执性精神病。
钟情妄想 患者认为某人爱上了自己，因而眷恋、追逐异性。多见于精神分裂症。
此外，常见的妄想还有非血统妄想、妊娠妄想、被考验妄想、着魔妄想、扮演妄想和宗教妄想等。
妄想内容与病人的文化水平和社会背景密切有关。二十年前，十分多见的是宗教妄想、着魔妄想等，随着科学和文化的发展，已日趋减少。以往疑病妄想的内容，最常见者为当时最为流行的梅毒和结核，现在已被疑患癌症或冠心病取代了。二十世纪初的影响妄想，多数为妖术、魔法或磁力，现在则为无线电波、激光、人造卫星或宇宙飞船了。
有妄想的患者可能在病态思维的支配下采取种种行动，如攻击他人，伤残自身，反复诉诊等。妄想是否付诸行动，主要取决于患者人格是否完整。具有被害妄想的精神分裂症患者，人格一般尚完整，最易采取危险的行动。偏执性精神病患者人格完整，常引起司法纠纷。而器质性精神病或慢性精神分裂症患者，人格均有明显改变或衰退，他们常对妄想深信不疑，却并不采取相应行动。
妄想的确定，主要依靠病史和临床检查。有些患者的妄想内容极为荒谬，不难辨认。有些患者的妄想较为系统，有一定逻辑性，患者振振有词，似乎“言之有据”，常需从各方面详细收集材料和核实病史，方可避免误将病态当作事实，或者错把事实看作妄想。有些患者颇愿诉述妄想的内容，而有些患者却讳莫如深，不肯轻易吐露，或者只肯讲给最信任的人听。特别是偏执性精神病及偏执型精神分裂症患者的人格尚完整，常不愿暴露或对之作一些似是而非的解释，均可导致精神检查的困难。需要耐心反复的检查或较长期的随访观察，方能确诊。对病人谈话时，必须注意方式方法，既要诱导病人暴露思想，又不能哄骗或轻许诺言，更要注意病人妄想的泛化和转移。有妄想存在，可以诊断为精神病。但是由于妄想可见于各类精神疾患，必须进一步分清疾病的种类。妄想的治疗，则应根据患者所患精神病的性质而定。 ☚ 言语和言语障碍 记忆和记忆障碍 ☛ 妄想 妄想delusion是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它既不符合客观现实，又不符合所受的教育水平，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想内容一般都与个人经历，社会和文化背景有关，有时明显反映了现实生活的内容，妄想内容往往也反映了病人的情绪。检查时发现病人把周围环境中一些实际与他无关的现象，都认为与他本人有关。例如病人坚信别人咳嗽、吐痰、关门，以及报纸上的文章，都是针对他的，或在“暗示”他；或无中生有地坚信周围某些人对他进行打击、陷害，如在饭里放毒、跟踪监视；或毫无根据地认为自己犯有严重罪行，应受惩罚或拒食自杀等。临床又分为关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想等。 ☚ 当意即答症 关系妄想 ☛ 妄想vain hope;wishful thinking
妄想delusion
妄想dillusion 妄想vain hope;wishful thinking;pipe dream
痴心～wishful thinking;idle (or pipe)dream/～狂paranoia/～狂患者paranoid/～型精神分裂症paranoid schizophrenia 妄想delusion思维内容障碍，精神病性症状之一，即一种错误的信念、推理和判断。其特征：(1)不符合客观事实； (2)说服教育和生活经验均无法纠正； (3)病人对其坚信不移。妄想既不同于正常人的成见、偏见，也不同于宗教、迷信，它是一种精神病性或病理性偏执信念。按妄想的性质（或来源）来分： (1)原发性妄想，妄想突然发生，既无前因又无推理，无法使人理解，故亦称自生性妄想。见于精神分裂症。(2)继发性妄想，常以错觉、幻觉、情绪因素或某种愿望为基础，见于各种精神病。按妄想的结构来分： (1)系统性妄想，其结构严密，经过思考和推理，比较固定，见于偏执性精神病。(2)非系统性妄想，其内容零乱，结构松散，前后矛盾，见于精神分裂症。按妄想内容来分：有关系妄想、被害妄想、钟情妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、非血统妄想、易人妄想、着魔妄想、变形妄想、贫穷妄想、被窃妄想、毒眼妄想、轮回妄想等等。除器质性精神疾病外，多为功能性精神疾病，多见于精神分裂病、躁郁症、偏执性精神病、更年期精神病、老年性精神病、强迫症、疑症、癔症、人格障碍、癫痫、酒精中毒等。 妄想 妄想delusion一种错误的信念、推理和判断。其特征为：(1)不符合客观现实。(2)说服教育和生活经验均无法纠正。(3)病人对其坚信不移。妄想不同于正常人的迷信和偏见，它产生于精神疾病的基础之上。妄想按照其内容可以分为：关系妄想、被害妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等，请参看有关条目。一个病人可同时存在多种妄想。按照妄想的性质可分为原发性妄想和继发性妄想。继发性妄想是以错觉、幻觉、情绪因素或某种愿望为基础，其产生可以找到心理学上的解释，见于各种精神病。而原发性妄想则是突然发生，找不到心理的原因，见于精神分裂症。从结构上又可分为系统性妄想与非系统性妄想。前者结构严密，经过思考和推理， 比较固定，见于偏执性精神病；后者内容零乱，结构松散，前后矛盾，见于精神分裂症等。 ☚ 外伤性精神病 妄想痴呆 ☛ 妄想 妄想delusion思维内容障碍的症状之一。是在病理基础上产生的歪曲的信念、错误的判断和推理。患者对其妄想坚信不疑，不能被说服，妄想内容与患者的文化、教育背景以及环境不符，常常荒谬且缺乏现实基础。在疾病的初期，患者对自己的某些明显不合理的想法可能持将信将疑的态度，但随着疾病的进展，患者的思维逐渐与病态的信念融为一体，坚信不疑，并逐渐泛化。各种类型的妄想中，以关系妄想、被害妄想和非血统妄想最为常见。器质性精神障碍和情感性精神障碍的患者也可以有妄想。 ☚ 意念飘忽 关系妄想 ☛ 00005141 |