头部毛囊周围炎

头部毛囊周围炎是一种以穿掘性脓肿、瘘孔为特征的慢性化脓性皮肤病。脓液培养阴性或有低毒性葡萄球菌生长，有时有链球菌、肺炎双球菌或变形杆菌生长。本病仅见于中年男性头皮部位。初起为毛囊炎性丘疹，常兼有黑头粉刺，逐渐扩展成浸润性结节，继而形成脓肿。脓肿柔软呈半球形隆起，常与邻近脓肿融合而呈长圆形。表面毛发脱落，但愈后可再生。数周后脓肿穿破，形成慢性瘘孔。常有增生性瘢痕及瘘孔同时存在。病理变化为显著的毛囊炎及毛囊周围炎、脓疡及肉芽肿形成。毛囊及其附属器被破坏。病变可延及皮下组织，形成有上皮的窦道。在残留的毛发附近，可见异物巨细胞反应。愈合处有广泛纤维化。根据损害为头皮部慢性无痛性融合性脓肿、瘘孔、病程长等特点，诊断不难。治疗根据病情采用不同措施。如系统使用抗生素； 穿刺吸脓和脓腔内注入抗生素； 或切开排脓；也可试用皮质激素局部注入，以及自身疫苗注射等。