一般阴道式手术的护理

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❶ 术前护理

A．向患者说明手术的目的和方法，执行一般妇科手术术前护理。

B．了解患者有无阴道出血及出血情况。

C．某些手术(如会阴修复)，患者于术前2～3日进少渣软食，按医嘱用肠道抗生素。

D．子宫、阴道手术者，术前3日开始每日冲洗阴道1～2次，有阴道出血者例外。

E．术前1日备皮，包括外阴、肛门周围臀部和大腿内侧上1／3部分。

F．会阴修复术前晚行清洁灌肠，其他手术前晚行肥皂水灌肠1～2次。手术当日晨不行灌肠，嘱患者自行排便。

G．入手术室前排尿，一般不插导尿管。

H．按医嘱准备麻醉前用药。

❷ 术后护理

A．执行妇科手术术后护理。

B．除全麻及大手术外，一般术后可进半流食，然后再根据病情决定是否改普食。

会阴修复术后，患者应进少渣饮食一周，并服鸦片酊4日，以控制大便。自术后第五日开始每日服液体石蜡20～30m1，以使粪便软化易排出。

C．阴道修复、子宫切除等术后，留置导尿管2～3日，观察尿量及性状，每日更换尿瓶及接管1次。导尿管拔除后，要观察有无排尿困难。

D．阴道内纱布于术后12～14小时取出，取出后注意阴道出血及分泌物情况。

E．每日为外阴部消毒1～2次；外阴部有创口者，每次大便后必须消毒和更换敷料。