大脖子病

本病维吾尔医学名为破卡克 胡热，是指颈前结喉两侧肿大为主要特征的病证。病因多由在各种体内外不良因素影响下，体液失衡，气质失调，浓性黏液质凝结于结喉两侧腺体所致。凡长期生活在缺碘地区，水土及饮食中缺少含碘成分，尤其为食盐中缺碘等均会成为诱发本病之主要因素。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块，皮色不变，逐渐增大，病程缠绵，但不会破溃等。多见我区南疆部分地区，初起肿块较小，并无不适，逐渐增大，始觉颈部拘胀不舒。其肿块多呈圆形或椭圆形，并能随吞咽动作而上下移动。可多个或单个，其外小者如李、如桃，大者如拳，甚至如茄，垂于颈前或胸上，一般皮宽不急，质地柔韧，不痛不痒，皮色不变，发展缓慢。有的触之坚硬不平，不甚移动，或兼疼痛。少数患者，病变局部皮色发红或赤脉交结，但均不破溃。部分病人除局部症状外，尚可兼见心悸、烦躁、易怒、自汗、手颤肉润；或神情呆滞，倦怠畏寒，行动迟缓；或肿块处疼痛引及肩、颈处，声音嘶哑，身困乏力等症。本病根据其肿块性质分为脂肪样瘿、蜂蜜样瘿、泥状瘿、糊样瘿、腺状瘿等5种。本病的治疗千百年前就提出用含碘药物和动物甲状腺口服治疗，维吾尔医学古籍中记述了以羊颈部腺体为主制成的买朱尼 胡代 蜜膏治大脖子病的经验。治宜成熟和清除浓性黏液质为原则，软坚消瘿，开通阻滞为主。成熟致病浓性黏液质，方用买提布合 蒙孜吉 白里海密 汤内服；清除被成熟的致病黏液质，方用买提布合 木斯力 汤内服。软坚消瘿，开通阻滞，方用买朱尼 胡代 蜜膏内服；宜用海带或木耳加白胡椒煎汤内服；方用买日合米 达合力云 软膏涂于患处。经治疗一般日久不愈者或经系统治疗而无效者，可行手术治疗。