复发性心肌梗死recurrent myocardial infarction
是在原有心肌梗死恢复的基础上,再次发生的急性心肌梗死。复发性心肌梗死的心电图及心肌酶学变化均不典型,所以也属于不典型心肌梗死。此时应密切结合临床表现,并注意观察心电图变化,下列情况提示复发性心肌梗死:
❶有新的Q波或原有的Q波进一步加深、加宽,由原来的qR或rS型转变为QR型。
❷ST段较前进一步抬高或下降。
❸异常Q波或QS波消失,出现ST改变。
❹陈旧性心肌梗死突然出现心律失常,如束支传导阻滞、房室传导阻滞、多源性过早搏动、室性心动过速。
❺原有的T波由倒置进一步加深或由倒置变为直立,T波有动态变化。
❻突然出现心力衰渴,心电图Ptf-V1负值增大。