备皮法
皮肤准备,除清洁皮肤外,手术区域剃毛是术前准备的重要一环。因皮肤的毛发、浅部上皮细胞、皮脂腺、汗腺及分泌物,均藏有细菌。单纯使用抗菌剂不易清除,故术前剃净毛发,擦洗皮肤,极为必要,有利于严密消毒和避免创口感染。
备皮常规及步骤:
❶术前一日给患者局部剃毛然后沐浴、洗头(急症例外),更换清洁衣服。
❷备皮时,围挡屏风,向患者说明情由,协助患者卧于舒适体位,暴露手术区,垫上橡胶单及治疗巾,以保护床褥。
❸用镊子夹棉球蘸肥皂液涂擦备皮区,随涂随剃。剃时左手持纱布压紧皮肤,顺着毛发生长的方向剃除。过多过长的阴毛、腋毛、头发可先剪短,然后再剃。胸腹部手术,须擦净脐窝污垢。
❹剃毕,用手电筒查看皮肤。剃净后,用热毛巾涂肥皂,擦净污垢及油脂,再用温水洗净,整理床铺及用物。
❺骨科手术备皮:除全身沐浴外,一般在手术前一日准备一次即可。但肢体及颈部的皮肤极不清洁,尤以手足为甚,故须手术前三日开始准备,每日一次。方法为: 先将指(趾)甲剪短,然后用热肥皂水洗刷,去除指(趾)甲下积垢,再用清水洗净。次日同样洗刷一次,但不必修剪指(趾)甲。第三日(术前一日)的准备,除洗净局部外,还要剃毛。
❻备皮时,注意为患者保暖。剃时须按顺序进行,最好每次移动部位与前重叠1/3以避免有剃漏之处。凡皱折、凹陷部位的皮肤,尽量用手绷紧,防止剃破。必要时,也可用小尖剪刀剪毛。