增殖性红斑erythroplasia

即红斑。

增殖性红斑

增殖性红斑是发生于粘膜上的鳞屑性红斑，主要见于龟头上。可转变成鳞状细胞癌。本病少见。据称在婴儿时期割去包皮可不发生本病。一般可自然发生，但常发生于割包皮后愈合不良，而有稀少渗出的患者，由于渗液产生慢性刺激，可引起冠状沟或龟头发炎。冠状沟潮红，粘附着甚紧的油腻性带黄、白色的成层鳞屑，有的较厚。在龟头上常为边缘鲜明，略高于皮面的鲜红或淡红色斑，上复以稍发亮具有韧性，不易剥离的灰白色鳞屑，很薄，触之表面光滑细软，深处微有浸润。病程缓慢，无自愈倾向。如处理不当，损害可糜烂结痂。如变硬、成疣状或溃破，甚至侵犯周围组织，则为转变成鳞状细胞癌的表现。组织病理示表皮变厚，钉突向下延伸深入真皮，或形成球状。亦有角化不全或角层脱落而盖以痂皮。棘层肥厚，棘细胞有各种异常形态，核大而深染，核分裂象增多和过早角化等，颇似原位癌病变。真皮内有炎性细胞浸润。根据上述特点，诊断不难。治疗上避免任何局部刺激，作者用音频电疗和5-氟脲嘧啶霜剂联合应用，曾治愈个别病例。如有侵蚀现象，按鳞癌处理。

增殖性红斑erythroplasia

又称“凯腊增殖性红斑”。指黏膜或黏膜交界处上有略隆起的扁平斑状病损，外观红色。男性病人的龟头、包皮，女性病人外阴，以及病人唇和口腔黏膜上多见，表面光滑，边缘清楚，直径0.2～3cm。见此红斑，应即刻取活检送病理检查，因多见于原位癌。