嗳气

症状名。见 《丹溪心法·嗳气》。指气从胃中上逆，冒出有声之症。其声沉长，不似呃逆之声短促。常伴见胃脘饱胀。多因脾胃虚弱，胃气不和，或夹气、食、痰、火，使胃气上逆所致。也有因肺气不降而嗳者。治宜和胃降逆为主。胃虚者，旋覆代赭汤； 脾肾虚寒者，理阴煎； 胃虚气滞者，十味保和汤； 胃有宿食者，曲术丸、保和丸； 胃寒饮食难化者，养中煎或理中丸； 胃虚夹痰者，和胃二陈煎； 胃有痰火者，星夏栀子汤； 肺气不降而嗳者，苏子降气汤。

嗳气

指胃中浊气上逆，经食道由口排出的病证。为中老年妇女常见病。多因感受外邪，或饮食不节，或痰火内扰，或七情内伤等，导致脾胃不和，清浊升降失常，气逆于上而成。辨证论治：
❶食滞不化者，食后嗳气频作，气味酸腐而臭，腹中饱胀，胸脘痞闷，或恶心呕吐，或腹痛不适，大便臭秽溏泄，或便秘不通，舌苔厚浊，脉滑。以保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)健脾和胃，消食导滞。
❷胃有痰火者，嗳气胸闷，口渴唇干，或呕吐痰涎，或咳痰粘稠，舌质红，苔黄腻，脉滑数。以温胆汤（见嘈杂）加川连、银花清热化痰，和胃降逆。
❸肝胃不和者，嗳气时作，嗳后仍感胸胁不舒，或兼腹胀不思饮食，或兼精神抑郁不畅，常因精神刺激诱发或加重，舌苔薄腻，脉弦。以四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)加香附、青皮疏肝理气，降逆和胃。
❹脾胃虚寒者，嗳气时作时止，嗳声低弱，食欲不振，神疲乏力，四肢不温，面色少华，或泛吐清水，舌质淡，苔白润，脉迟缓。以理中丸或六君子汤温中祛寒、补益脾胃。针灸治疗：以中脘、气海、足三里为主穴。脾胃虚弱者加脾俞、胃俞、公孙；胃有痰湿加下脘、丰隆；胃有痰火加合谷，丰隆、内庭；饮食积滞加建里、内庭。针刺手法，酌情补泻。调护：
❶避免进食时郁闷、生气，保持心情舒畅。
❷避免进食过饱，暴饮暴食。禁食烟酒咖啡及辛辣刺激性食物。
❸睡眠时将枕头垫高20厘米。饭后及睡前自我按摩腹部10分钟。
❹嗳气病人饮食以量少，清淡软食为原则。

嗳气eructation

动物胃内气体通过食管从嘴里出来，并发出声音的过程。是反刍动物正常的生理现象。由于瘤胃微生物发酵，不断产生大量气体，压迫瘤胃感受器而反射引起嗳气动作。嗳出的气体一部分经口腔排出，一部分通过肺毛细血管壁吸收入血。牛平均每小时嗳气17～20次。

嗳气

证名。见《丹溪心法》。又称噫、噫气。一种长声低调的胃气上逆。

嗳气belching

系胃内的气体及小量内容物突然回流入口腔的一种现象。见于胃内食物或气体充盈过度时，因膈肌、腹壁及鼓肠的压迫，随着贲门的开放将气体或少量胃内容物逆回到口腔。可分为气嗳与食物嗳两种。当食物正常在胃内发酵时，嗳气的气体是无味的，慢性胃炎时可有臭蛋味，胃酸过多时嗳气有酸味，大量胆汁回流入胃时嗳气有苦味。

嗳气

胃中秽浊之气上逆，经食道由口排出的病证。老年人得此病者甚多。常因饮食不节，七情郁结，痰火内扰等导致脾胃不和，清浊升降失调，气逆于上而成。临床分三型辨证论治。
食滞不化多表现为食后暖气频作，气味酸腐而臭，舌苔厚腻，脉滑或弦滑。治以健脾和胃，消食导滞。药用保和丸。
肝胃不和多表现为嗳气后仍感胸胁不舒，或腹胀，不思饮食，多因精神刺激而诱发或加重，舌苔薄腻，脉弦。治以疏肝理气，降逆和胃，药用四逆散(见“呕吐”)改汤剂加旋覆花10克，代赭石15克先下。
脾胃虚寒多表现为嗳气时作时止，嗳声低弱，食欲不振，神疲乏力，四肢不温，舌质淡，苔白润，脉迟缓。治以温中祛寒，补益脾胃，药用理中丸或香砂六君子丸。

嗳气belching

系胃内气体经口溢出并常伴有较低的音响。多由于胃肠疾病胃内气体增多或神经功能紊乱引起排气障碍所致。

嗳气àiqì

证名。见《丹溪心法·嗳气》。又称噫、噫气。指气从胃中上逆， 冒出有声，其声沉长， 不似呃逆声急短促。多因脾胃虚弱， 或胃有痰、火、食滞， 使气滞中焦而上逆所致。也有因肺气不降而嗳气者。治宜和胃、理气、降逆以治标， 并辨虚、实、痰、火、湿、滞以治本。脾胃虚者， 可用旋覆代赭汤、十味保和汤（ 《类证治裁》： 人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、藿香、炙草、香附、砂仁、木香）。胃寒者可用养中煎（ 《类证治裁》： 人参、茯苓、干姜、炙草、山药、扁豆）。脾肾虚寒者可用理阴煎。胃有湿痰者可用和胃二陈煎（ 《类证治裁》： 半夏、陈皮、茯苓、甘草、炮姜、砂仁、枣）。胃有痰火者可用星夏栀子汤（ 《类证治裁》： 半夏、南星、香附、石膏、栀子）。饮食积滞者可用保和丸等方。

嗳气

嗳气是指气从胃中上逆，经口冒出，其声沉长的病证。《医林绳墨·嘈杂嗳气》：“嗳气者，清气下陷，浊气泛上，不得顺行之谓也。”若其气味酸腐臭秽者，称为嗳腐。
病名考证 嗳气见《丹溪心法》。《内经》称“噫”。《说文解字》谓：“噫，饱食息也”。《伤寒论》称噫气。《临证指南医案》称噫嗳。《内科摘要》称嗳腐。《伤寒论》称干噫食臭。《三因极一病证方论》称嗳宿腐气。
病因病机 《内经》认为脾气虚衰，寒气客胃可致嗳气，并与心有关。《素问·诊要经终论》：“太阴终者，腹胀闭不得息，善噫”。《灵枢·口问篇》：“寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫”。《素问·宣明五气篇》：“五气所病，心为噫”。张仲景主胃中不和，《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》：“上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳”。窦材主脾肾虚弱，《扁鹊心书》卷中：“午后发噫，由于脾肾虚弱，冷气上奔也”。朱震亨主痰火，《丹溪心法》卷三：“嗳气胃中有火有痰”。又云：“嗳气吞酸，此系食郁有热，火气冲上”。叶桂主肺气不降，《临证指南医案》卷四：“肺气不降，而为噫嗳”。王孟英主肾阳虚，《名医类案·王孟英医案》载有“病在下焦”而用补肾助阳药物治愈嗳气的案例。总之，嗳气的原因很多，但都与脾胃不和，胃气上逆有关，归纳之，以下七个方面较常见：
寒邪客胃： 脾胃素虚，感受寒邪，犯及胃府，胃失和降，发为嗳气。
食积伤胃： 胃主受纳，为水谷之海，若暴饮暴食，或过食生冷油腻，损伤脾胃，致纳谷不化，浊气上逆而为嗳气。
七情郁结： 恼怒伤肝，忧愁伤肺，思虑伤脾，凡此情志郁结，则肝失疏泄，肺失肃降，脾不运化，可致胃失和降，发为嗳气。
湿痰阻滞： 脾失健运，湿自内生，或湿邪内侵，聚湿酿痰，痰湿阻滞，气机不利，胃失和降，胃气上逆而为嗳气。
火热扰胃： 凡宿食、痰饮等蕴积日久，郁而化热，或者七情郁结化火，火热上扰，胃气上逆，发为嗳气。
脾胃虚弱： 饥饱劳倦，或过服消伐药物，致脾胃内伤，清气不升，浊阴不降，而为嗳气。
肾阳亏虚： 先天禀赋不足，或房劳惊恐伤肾，或久病及肾，肾阳亏虚，命火式微，不能上蒸，脾肾虚寒而为嗳气。
分类 嗳气分实嗳、虚嗳两大类。实嗳包括胃寒嗳气、食积嗳气、肝郁嗳气、湿痰阻胃嗳气、痰火嗳气。虚嗳包括脾胃虚弱噫、午后发噫、阴虚噫气。
病证鉴别 嗳气应与呃逆、干呕等病证鉴别。呃逆是气从咽而逆出，呃呃连声，其声音急而短促，不能自制，与嗳气不同，参见“呃逆”条。干呕是呕而欲吐，有声无物，声重而长，而嗳气无欲吐之表现，参见“呕吐”条。
辨证施治 实嗳： 胃寒者，胃脘喜热； 食郁者，嗳腐纳呆；肝郁者，两胁胀痛；湿痰阻胃者，咳喘呕吐痰饮；痰火者，心烦痰黄。实嗳的治疗，本实则泻之，分别以散寒、消食、解郁、祛痰为主。虚嗳：脾胃虚弱者，面色萎黄，四肢乏力；肾阳虚者，腰膝痠软，四肢厥冷；肾阴不足者，头晕耳鸣，夜寐欠安。虚嗳的治疗，本虚则补之，分别补益脾胃、温补肾气、滋补肾阴等为主。
实嗳 见《医学入门》。实嗳指因寒、食、气、痰、火郁滞而致嗳气的总称。
(1) 胃寒嗳气： 见《医学传心录》。症见嗳气嘈杂，或兼吞酸，胃脘隐痛，喜热畏寒，苔薄白，脉弦紧。为寒凝气滞，胃失和降所致。治宜温中祛寒，和胃降逆。方用厚朴温中汤加减。
(2)食积嗳气： 症见食后嗳腐，其声重浊，胸脘痞满，恶心纳呆，苔厚腻，脉沉滑。为食积胃滞，浊气上逆所致。治宜消食导滞，和胃降逆。方用保和丸加减。若平素脾虚而停食嗳气者，宜健脾消食，方用大安丸。
(3)肝郁嗳气： 见《奇效良方》。症见嗳气频作，嗳声响亮，或兼吞酸嘈杂，胸胁胀痛，情志抑郁则加重，舒畅则缓解，苔薄白，脉弦。为肝郁气滞，横逆犯胃所致。治宜舒肝和胃，理气降逆。方用柴胡疏肝散。若兼脘腹胀闷者，用枳壳散。方中枳壳、槟榔、青皮疏肝理气消胀。若兼脘腹胀痛者，用沉香降气散。方中沉香、砂仁、香附降逆行气；川楝子、延胡索理气止痛，炙甘草和中。若兼大便不畅者，治宜行气导滞，用透膈汤。方中木香、槟榔、枳壳、青皮行气；大黄、芒硝通便导滞。此病妇女较多见，《增补万病回春》称为妇人嗳气。治疗可选用四磨饮，重者用破郁丹。方中青皮、香附、苏子、枳实、莪术行气破郁；栀子、黄连、瓜蒌仁清热化痰。
(4)湿痰阻胃嗳气：症见嗳气断续，不甚响亮，兼呕吐痰涎，纳谷呆滞，脘腹胀闷，苔白腻，脉濡缓或沉滑。为湿痰阻胃，脾胃不和所致。治宜燥湿祛痰，健脾和胃。方用和胃二陈煎。若嗳气胸闷，兼有咳喘咯痰，苔白腻，脉弦滑。为脾肺气郁，痰湿内停所致。治宜健脾肃肺，降气化痰。方用苏子降气汤。
(5) 痰火嗳气：见《医学入门》。症见嗳气吞酸，胸脘胀闷，咯黄粘痰，心烦口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。为痰火扰胃所致。治宜化痰清火，和胃降逆。方用祛痰火丸。方中南星、半夏、生姜祛痰降逆；石膏、栀子清热泻火； 香附理气。若兼热盛而大便干结者，治宜泻热通便。方用小陷胸汤合调胃承气汤。
虚嗳 见《医学入门》。虚嗳指脏腑阳气、阴血不足所致的嗳气。
(1)脾胃虚弱噫气：见《圣济总录》。症见嗳气声低，时作时止，稍食得温即减，面色萎黄，体倦乏力，不思饮食，或泛吐清水，舌质淡，苔薄白，脉细弱。为脾胃虚弱，升降失常所致。治宜健脾和胃，降逆止噫。方用六君子汤加减。若伤寒汗、吐、下后，噫气不除，心下痞闷，《活人书》称为伤寒噫气。为伤寒误治而脾胃虚弱，宜补中和胃，降逆止噫。方用旋覆代赭汤。
(2)午后发噫： 见《扁鹊心书》。症见午后噫气，腹胀气短，手足厥冷，舌胖黯，苔白，脉微弱。为脾肾阳虚，冷气上冲。治宜温补脾肾，降气止噫。方用来复丹。方中硫黄、附子温补脾肾之阳； 青皮、陈皮等降气止噫。此病患者若年过五旬，《中国医学大辞典》又称为老人噫气。症见嗳气时作，嗳声低微，气短乏力，或兼胸闷腹胀，舌质黯，苔白腻，脉沉弦。为脾肾虚弱，气化不利，寒气上逆所致。治宜温补脾肾，祛寒降逆。常用附子、吴茱萸、肉桂温阳祛寒降逆。若气从少腹上冲作噫，或兼腰膝冷痛痠软，舌苔白，尺脉虚大。为下元阳虚所致。治宜温补下元，方用肾气丸加减。
(3) 阴虚噫气： 见《赤水玄珠》。症见嗳气时发，胸胁隐痛，夜寐欠安，头晕头昏，耳鸣如蝉，或兼心悸，舌质红，苔薄黄，脉细弦。为阴血不足，肝失疏泄所致。治宜滋阴养血，柔肝理气。方用一贯煎加减。
嗳气常与吞酸、嘈杂并见。若情志不舒则嗳气者，当怡悦情怀；脾胃虚弱而嗳气者，要调饮食，适寒温，忌生冷油腻及生葱、韭菜等食物。

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嗳气

嗳气是充盈于胃内的气体，由于胃逆蠕动、贲门开放，突然经口排出引起。
嗳气可见于正常人饱食后，是由于进食时不自主地咽入较多的空气，于胃充盈时又嗳出，这是一种正常现象。反复的嗳气发作则见于吞气症患者，不时咽入空气，又不时嗳出，常误诊为“消化不良”，但X线检查只见胃内积气。吞气症患者如食后有腹上部饱胀与压迫感，X线检查胃底部有大量积气，称为胃泡综合征，常由精神因素引起，有时可出现左下胸痛，在大量嗳气后方能缓解。高脂肪餐能延缓胃的排空，减慢胃内气体排入肠内的速度，因而吞气症患者在高脂肪餐后较易出现症状。嗳气较顽固者称神经性嗳气，常因精神紧张而诱发，可持续较长时间，直至人睡后方停止。
嗳出酸性胃内物时称嗳酸，也常伴有嗳气，见于消化性溃疡、胃炎或胃酸分泌过多的患者。伴嗳出苦味胃内容物的嗳气是由于胆汁逆流入胃内引起，见于胃空肠吻合术后与各种原因所致的幽门弛缓等。
如潴留的胃内容物出现碳水化物的酵解，可产生无臭味的嗳气(二氧化碳、甲烷)。胃内容物如有含硫氨基酸的分解，则可产生臭蛋样气味（硫化氢）的嗳气。胃蝇蛆病患者嗳气则呈腥臭味。

嗳气eructation or belch

指气体从胃或食管不自主或自主排出。大多发生在餐后，胃扩张导致食管下括约肌一过性松弛。正常人饱餐后可由于不自主地咽下较多空气而呈现嗳气。反复嗳气则视为异常，常有神经性嗳气、幽门梗阻、消化性溃疡及非溃疡性消化不良等。

嗳气ài qì

eructation; belching