喉喑hóuyīn

病症名。喑， 即失音。由喉部疾患所致之失音。临床上常可分为暴喑和久喑， 详见暴喑、久喑条。另有舌喑， 系指中风所致舌强转动不灵， 语言謇涩者， 参见中风条。

喉喑

喉喑是喉部疾患引起声音不扬甚至嘶哑失音为主证的一种病证。多因外感风寒或风热，或久病肺肾两亏，肝郁气滞，而使声门水肿充血，影响环杓关节正常活动所致。风寒者，证见卒然发音不扬，甚至嘶哑失音，兼有头痛，发热，喉痒咳嗽等症，舌苔薄白，脉浮紧。风热者，证见声音嘶哑，咽干疼痛，咳嗽痰黄稠粘，便秘，舌苔薄黄，脉滑数。肺肾两亏者，证见声哑日久不愈，咽干微痛，干咳少痰，舌质红尖绛苔薄，脉细数。肝郁气滞者，证见声哑逐渐加重，咳痰带血，咽干作痛，胸闷舒气不畅，舌质红或略紫，脉弦细。间接喉镜检查： 表现喉腔及声带充血、水肿，声门闭合不全，声带息肉等。如发现有结核性溃疡或菜花样新生物，则不宜推拿治疗。
治宜疏散风邪，润喉生津，活血祛淤。手法操作需轻快柔和。基本治疗方法： 先用推揉法 （一指禅推法和四指揉法）于廉泉，双侧人迎、水突穴；再用拇、食两指轻揉喉结两旁的三条侧线(第一侧线在喉结旁开一分处直下，第三侧线在喉结旁开一寸半处直下，第二侧线在第一三两侧线中间直下)往返3～5次；然后双手用一指禅推法于双侧风池到风门，再单手推风府、哑门穴；最后拿风池、风府和两侧胸锁乳突肌，以痠胀为度。治疗后间接喉镜检查可见水肿消退，声带颤动改善。如因神经损伤所致者，治疗后则变化不明显。风寒者，加抹印堂到神庭穴，攒竹到太阳穴，并在两侧颞部施扫散法，再拿肩井穴。风热者，加擦膻中、乳根穴，按揉肺俞、大肠俞，拿合谷穴。肺肾两亏者，加按揉肺俞，擦肾俞、命门、大肠俞等穴。肝郁气滞者，加内功推拿常规手法。自我推拿法： 以拇、食两指沿喉结两旁三条侧线上的痠胀点反复揉3～5次。要求患者注意保护嗓子，治疗时期不宜大声说话或说话过多，注意预防感冒。