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字词 喉内用药方法
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
喉内用药方法

喉内用药方法

喉内局部用药,按其目的不同,可分两类,一类是喉部手术或检查前,表面麻醉用药; 另一类是喉部疾病治疗用药。由于喉部比较敏感,容易引起恶心反射,因此,不论何种喉内用药,都应尽可能在空腹时进行,以免发生呕吐。喉内局部用药前,多数患者均须先在口咽及喉部喷以表面麻醉剂后,再予治疗。
喉内用药方法有下列数种:
喉内喷药
最为常用,较涂药、滴药法简便而少刺激,适用于病变比较广泛或疼痛较重的患者。方法: 患者端坐伸舌,裹以纱布,由患者自己用右手拉住,医生按间接喉镜检查法,明视喉部,右手持装有药液的喷雾器,使弯头向下,对准病变部位,压挤橡皮球,药液即可喷成雾状到达患处。如因手术喷用表面麻醉剂,应先告诉患者,不可将药液咽下,开始先喷少量,观察有无过敏反应。5分钟后如无不良反应,可继续喷用。每次喷药要间隔3~4分钟,一般约3~4次,至反射消失,即可进行手术。
喉内滴药
在间接喉镜下,将喉注射器的弯管伸入会厌下方对着声门,在患者发“依”声时,即可将药液滴到声带表面,此法亦可用于喉内麻醉药的滴入(图1)。


图1 喉内滴药法


喉内涂药
适用于喉内小范围的病变,特别在用带有腐蚀性药物如硝酸银、鸦胆子油等,使药液只作用于病变局部而不损害健康组织。方法: 用喉卷棉子或喉钳,将药棉蘸以药液并适当挤干,在间接喉镜明视下,涂于病变部位,如涂用硝酸银,则须再用生理盐水涂洗。
喉内粉雾吸入
临床上应用较少,喉内直接吹粉容易引起呛咳,一般不用。选用粉药必须是水溶性、刺激小、粘膜易于吸收的药物,吹入药物量不宜过多。如用色苷酸二钠时,可用粉雾吸入器直接吸入,因其粉粒极细呈雾状,可吸入喉部及下呼吸道,起到良好的治疗作用。
蒸气吸入
又名热熏气,是呼吸道疾患常用的治疗方法,主要作用是湿润吸入的空气,促进患处血液循环,可减轻粘膜充血、肿胀,消炎止痛,并使分泌物易于咳出。一般可用一广口器皿,盛开水500~1000ml,加入复方安息香酊2~3ml,并用一毛巾围住口鼻与器皿外面,将蒸气吸入(图2)。



图2 蒸气吸入法


蒸气喷雾
又名热喷雾,乃利用蒸气喷雾器喷出蒸气的力量,将药液雾化,然后吸入呼吸道,具有热熏气与药雾吸入的作用。每次吸入约15分钟即可。
雾化吸入
利用高压氧或压缩空气作为喷雾的动力,高速气流通过雾化器产生负压作用,将药液雾化,雾滴比蒸气喷雾细小,每次喷雾需量甚少,即可达到治疗目的,适用于喉炎、气管炎等。成人可将雾化器含在口内,吸入气雾。在小儿或病情较重者,可将雾化器头,对着患儿口鼻,即可吸入雾化药物。高压氧喷雾,适用于缺氧的患者。应用高压氧时,应注意防火,以免意外 (图3)。



图3 雾化吸入法


超声雾化
通过超声雾化器发出超声波的声能,破坏水及药液的表面张力及惯性,使成微细的雾滴即气溶胶,一般雾滴直径为2.5~7μ,其特点是雾量大,雾点小而均匀。需要时可与氧气一同吸入,治疗时可根据患者需要调节雾量大小。不仅适用于喉部病变,且对老年慢性支气管炎,支气管哮喘效果良好。
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