哌唑嗪prazosin; furazosin

又叫脉永平，系一种降血压药。本品为选择性突触后α₁-受体阻滞剂，因松弛血管平滑肌而降血压。由于能降低前、后负荷，故也适用于治疗心力衰竭。本品片剂每片0.5mg、1mg、2mg、5mg等多种。口服1日3次，开始每次0.5mg，逐渐增至每次1～2mg。应用本品可有嗜睡、眩晕、恶心、心悸、头痛、体位性低血压等；偶有皮疹、口干、发热性多关节炎；精神病、严重心脏病患者慎用。

哌唑嗪

哌唑嗪(prazosin furazosin)为白色或类白色粉末，不溶于水，溶于稀甲醇。
哌唑嗪选择性阻断肾上腺素α₁受体，还抑制磷酸二酯酶，增加血管平滑肌细胞内cAMP含量，发挥直接松弛血管平滑肌的作用。服用本药后阻力血管和容量血管均扩张，外周血管阻力降低，血压明显下降，立位血压下降比卧位更明显，降压作用出现快，服后2～3小时达峰效应，维持6～7小时，血压下降时心率改变不明显，血浆肾素活性也无明显变化。心衰病人应用本药后，前后负荷均降低，左心室充盈压和肺动脉压下降，心脏指数增加，心功能改善，部分病人出现急性耐受。长期服用不损害肾小球滤过率。本药对血脂有利影响。
口服后胃肠道吸收良好，2～3小时血浆含量达峰值，血浆水平有较大的个体差异，血压下降与血药浓度之间无明显相关。血浆半寿期为3小时，大部分以代谢产物从尿中排出，约10%以原型药排出。
副反应较多，部分病人在未出现疗效前就因副反应停药。主要副反应有恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻或便秘、头痛、头晕、乏力和口干等。第一次用药或剂量过大可产生晕厥。
本药降压作用比肼苯哒嗪强，反射性心率加速不明显，可取代肼苯达嗪用于治疗严重高血压，开始时每次剂量0.5～1mg，一日3次，以后每7天递增一次剂量(1mg)，直至血压下降到适当水平或出现副反应，一般维持量为每日3～20mg。用于中重度心力衰竭有较好疗效，用量与治疗高血压同。