是热空气或蒸汽吸入呼吸道所致的呼吸道粘膜损伤。病理改变为呼吸道粘膜充血、水肿、炎性渗出，严重者可有粘膜坏死。临床表现主要为粘稠的呼吸道分泌物及坏死粘膜阻塞呼吸道，引起急性呼吸道梗阻甚至窒息，是烧伤病人早期死亡的重要原因。处理见吸入性损伤。
呼吸道烧伤
由热力、烟雾及各种有害气体等致伤因素引起的呼吸系统损伤统称为呼吸道烧伤。战时在坑道、坦克等较密闭环境内发生的烧伤，常并发呼吸道烧伤。
除蒸汽外，热力所引起的呼吸道烧伤，多数只累及口鼻腔、喉、气管等粘膜。在不少场合，损害呼吸系统的主要因素并非单纯热力所致，而是有害气体和化学物质，例如一氧化碳、氧化氮、氧化硫、醛类和氰化物等，造成气管、支气管甚至细支气管粘膜的损害。这种呼吸道烧伤又称吸入性损害，死亡率很高。
早期诊断主要根据受伤环境，口鼻周围有深度烧伤，咯炭黑样痰，声嘶，气道梗阻等征象。严重者可急剧发生肺水肿、支气管炎、肺不张等。伤员主诉胸闷，表现极度烦躁，肺部听诊有罗音或哮鸣音。PaO2常低于80torr。X线正位胸片可无特殊异常，但斜位片见有气管狭窄、粘膜增厚等影象。纤维支气管镜检查可发现气管和支气管粘膜充血、水肿、出血或溃疡等病变。133Xe扫描见受损肺组织排出时间延迟。随着坏死组织的溶解、脱落、肺部感染发生很快，且不易控制。
治疗主要是清除口腔与气管内分泌物，保持呼吸道通畅； 若发生气道梗阻，应及时行气管切开术； 保持呼吸道湿润；全身及局部合理应用抗生素。严重的吸入性损害，处理困难，多主张尽早经鼻腔气管插管或行气管切开，辅以间歇正压呼吸或呼气终末正压呼吸，因小气道阻塞，很难重新开放。此外，可藉气管导管及时冲洗，清除气道内分泌物和坏死组织。一氧化碳与血红蛋白有高度亲和力，约为氧的200倍，血液一氧化碳血红蛋白的浓度如超过20%，就可出现缺氧征象； 超过40%，可发生昏迷、抽搐、心动过缓与呼吸衰竭，应立即吸入高浓度氧。也有人主张早期静脉输注大剂量肾上腺皮质激素，以减轻呼吸系统的炎性水肿。