呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒respiratory acidosis as sociated with metabolic acidosis
简称“呼酸合并代酸”。一种常见的混合型酸碱平衡紊乱。常见于慢性肺心病急性感染期,通气不畅未及时治疗,发生严重缺氧(PO2<4kPa)、休克、血容量不足、心排血量减少等所致乳酸增多,或由于营养不良、饥饿、肾功能障碍引起酸性代谢产物增多,在呼酸基础上合并代酸。此时血气特点:由于呼酸存在,PCO2>6.6kPa,血中的HCO3-因代酸而下降至正常或正常以下,因此CO2-CP、SB、BE、TCO2可降至正常或正常以下,主要取决于呼酸与代酸的对比程度。pH值可显著下降。继发性电解质改变为:血K+升高(由于酸中毒K+从细胞内外流);血Cl-则由于HCO3-下降而相应升高;血Na+由于向细胞内转移或食欲不振等因素常偏低。尿呈强酸性。