呕血与咳血ouxue yu kexue

呕血是指上消化道(如食管、胃)大量出血后，血液从胃内吐出。咳血是指气管、支气管或肺组织出血后，血经口腔咯出。呕血若出血急、量多，呈鲜红色；若血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用，呈咖啡色或黑色。有时鼻、咽、口腔等处出血，吞咽后再吐出，也可造成呕血的假象。呕血常伴有黑便，一般呈柏油样便，如出血量大，或肠蠕动加快，也可呈现不同程度的鲜血便。咳血多在咳嗽后发生，血呈鲜红色、泡沫状，常混有痰。呕血与咳血的鉴别，见表。

呕 血	咳 血
吐出	咳出
往往有上腹不适，恶心	往往有喉头发痒，咳嗽
较大量	较小量（可大量）
暗红或咖啡色	鲜红
有凝块	有泡沫
常含食物残渣	常混有痰液