β-受体反应亢进综合征
是β-受体对刺激的反应性增强所致的心动过速、心悸、气短、血压升高等一系列综合征。 1966年Frolich首先报道。患者心动过速及血压升高可于注射异丙肾上腺素而加重,而且其反应较正常人强烈,但血儿茶酚胺则正常,应用β-受体阻滞剂可使症状消失。故认为这类患者有β-受体反应性增高。大多数患者有神经、精神因素引起,如过度疲劳、紧张、精神创伤等。 临床表现多种多样,主要为神经及循环系统的表现,如心悸、气短、胸闷、心前区痛、喜叹气、失眠、乏力、四肢麻木、低热、心动过速。心率多在100次/min以上,随情绪波动而变化,卧床或睡眠时心率正常,心脏不扩大,个别患者心前区可闻1~2级吹风样杂音,部分患者有收缩压升高。 心电图表现为窦性心动过速,X线检查心界正常。异丙肾上腺素、普萘洛尔试验阳性。 本症主要用β-受体阻滞剂,如普萘洛尔10mg每日3次口服治疗,效果较好。 |