各向异性折返anisotropic reentry

是功能决定性折返的一种类型，因心脏的各向异性结构及电特性的各向异性引起的折返称为各向异性折返，是新近提出的一种功能性折返。心脏并非是一个均质的合胞体，而是具有各向异性结构，这使其电的各种特性方面存在各种异性，即不同方向特性不同。心肌细胞与细胞的缝隙(gap)和闰盘连接的数量在心肌细胞纵向比横向明显增多，使心肌纤维长轴的传导速度比横轴传导高出3～5倍，甚至达10倍以上，因此，心肌纤维束间的特有的平行排列和较低的电传导能力可能形成功能性的传导延缓或线性阻滞区。线性阻滞区及边缘的传导速度非常慢，形成一个功能阻滞区，而使环行激动沿心肌其他方向的走向形成和运行。
因此，心肌细胞动作电位的传导不仅依赖细胞的兴奋性和不应性，还依赖于细胞与细胞连接的高度各向异性，以及心肌微结构的复杂性。由于心肌组织学特点引发和维持的各种异性折返仍是心律失常机制研究中的新理论。根据这一理论，即使在正常心肌组织，其跨膜电位正常，不应期也均匀一致，传导仍然可以在与心肌纤维平行的方向发生线性阻滞，而在纵轴方向缓慢扩布，形成各向异性折返。
就心房与心室相比，心房的各向异性结构和特征更为明显，因此其各向异性折返、房性心律失常更为常见。心房内、右房下部的各向异性结构最为明显，其纵向与横向传导速度比可达10∶1以上，因此临床中右房下部依赖性房性心律失常发生率高的现象不足奇怪。