右心室肥大肯尼迪分型法Kennedy classification for RVH

系肯尼迪等根据横面QRS环的运转情况来分型，共分为三型，其中Ⅰ型又分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚型。Ⅱ型分ⅡA、ⅡB两个亚型。Ⅲ型分ⅢA、ⅢB、ⅢC三个亚型。Ⅰ型的运转方向正常，ⅠA型为前环型，也叫右室优势型、前环型右室肥大。可能由于右室心尖、前壁和侧壁的电势增大所致，故离心支向前移。见于正常儿童和二尖瓣狭窄所致的早期肺动脉高压。ⅠB为后环型，又称后环型右室肥大。指QRS-T夹角明显增大，多见于二尖瓣狭窄和肺气肿患者，前者引起的右室肥厚，QRS较宽，幅度无明显降低，后者的QRS较窄，幅度降低。ⅠC型为S环形，其特征是终末部向量明显增大，超过QRS环总面积的20%，伴或不伴有终末部传导延缓，此型属早期右室肥厚。见于房间隔缺损、早期肺心病、肺动脉或二尖瓣狭窄。Ⅱ型的特征是QRS环呈“8”字形。ⅡA型的远侧环在右后。ⅡB型远侧环位于右前。Ⅲ型QRS环完全呈顺钟向运转，为最肯定的右室肥厚的表现，提示整个右室壁均有向心性肥厚，见于肺动脉狭窄，紫绀四联症和严重肺动脉高压。ⅢA型起始向量正常，ⅢB型起始向量位于左前、ⅢC型起始向量向左后。肯尼迪分型法比较简便和实用，但未能把极重型右室肥厚包括在内。